Ультразвуковая эндоскопия — это комплексный метод, сочетающий эндоскопию и ультразвук. Ультразвуковой зонд устанавливается на переднем конце эндоскопа (гастроскопа, колоноскопа) или миниатюрный ультразвуковой зонд вводится через эндоскоп для сканирования стенок желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, толстой кишки) или соседних органов (поджелудочной железы, желчных протоков, желчного пузыря, печени и т.д.) под прямым зрением через полость тела.
Ультразвуковая эндоскопия не может использоваться в качестве общего эндоскопа из-за своей сложной структуры и длинного, толстого, жесткого переднего конца, который нелегко развернуть для наблюдения и имеет слепое пятно, и, как правило, должна проводиться поверх общей эндоскопии, когда это необходимо.
I. Зачем нужна ультразвуковая эндоскопия?
Ультразвуковая эндоскопия имеет широкий спектр показаний. Любое поражение или подозрение на поражение в самом пищеварительном тракте или соседних органах, которое не может быть четко диагностировано с помощью обычной эндоскопии и УЗИ тела, может быть исследовано с помощью ультразвуковой эндоскопии.
Показания к его обследованию.
1, определение происхождения, размера и характера подслизистых поражений в ЖКТ, дифференциация от экстрамуральных органов и сосудистой компрессии.
2. стадирование опухолей желудочно-кишечного тракта (глубина инфильтрации опухоли, наличие окружающих лимфатических узлов и метастазов в соседние органы) и определение резектабельности.
3.Диагностика и дифференциальная диагностика поражений соседних органов желудочно-кишечного тракта (камни в желчных протоках, рак желчных протоков, рак поджелудочной железы, панкреатит и кисты поджелудочной железы и т.д.).
2. такая же ли подготовка перед ультразвуковой эндоскопией, как и перед общей гастроскопией и колоноскопией?
Подготовка перед ультразвуковой эндоскопией точно такая же, как и перед обычной гастроскопией или колоноскопией.
Ультразвуковая эндоскопия представляет собой сочетание ультразвукового датчика и эндоскопической технологии. Когда эндоскоп доставляется в пищеварительный тракт, это позволяет непосредственно наблюдать поражения поверхности слизистой оболочки через эндоскоп и в режиме реального времени наблюдать ультразвуковые изображения различных слоев тканевых структур в стенках пищеварительного тракта и прилегающих к нему органов, что еще больше повышает диагностический уровень эндоскопии и ультразвука.
В-третьих, показания к ультразвуковой эндоскопии.
1. злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта (например, рак пищевода, рак желудка, толстой и прямой кишки).
Проводится TNM-стадирование, но оно имеет ограниченное применение для М-стадирования, чтобы оценить хирургическую резектабельность, прогноз и руководствоваться выбором вариантов лечения.
2. подслизистые опухоли (например, опухоли гладкой мускулатуры и т.д.).
Определить, является ли это поражением внепротоковой стенки, сдавлением органа или поражением самой стенки протока; определить точное происхождение, характер и протяженность поражения; и руководствоваться выбором плана лечения.
3. Поражения панкреатической желчи.
Это лучший вспомогательный метод диагностики и дифференциальной диагностики при диагностике хронического панкреатита, он может лучше отражать изменения в паренхимальной структуре поджелудочной железы и тонкоигольную аспирационную биопсию заполненности поджелудочной железы.
4. Она может показать часть поражений средостения.
4. Противопоказания к ультразвуковой эндоскопии.
Противопоказания к ультразвуковой эндоскопии пищеварительной системы в основном те же, что и для общей гастроскопии.