Диагностические критерии
1. возраст более 6О лет (может быть смягчен до 45 лет и старше).
2.История факторов, вызывающих церебральный атеросклероз, таких как гипертония, сахарный диабет, дислипидемия (факторы риска); история хронической сердечной недостаточности или хронической гипотонии (дефицит церебральной перфузии); или проявления ишемической болезни сердца, склероз периферических артерий (глазной артерии, височной артерии, лучевой артерии и т.д.); или слышимый сосудистый шум церебральных перфузирующих артерий (сопутствующие признаки артериосклероза или стеноза сосудов).
3. симптомы хронической церебральной дисфункции, такие как головокружение, дурнота, отек головы и боль, потеря памяти (очевидная при ближайшем запоминании), замедленная реакция, невнимательность, эмоциональная неустойчивость, снижение работоспособности, нарушение сна и т.д. Вышеперечисленные симптомы являются субъективными и колеблющимися, иногда легкими, иногда тяжелыми; степень — легкая (не влияет на работу) или легкая или умеренная (тяжелые симптомы самосожаления, влияющие на работу и низкая эффективность) в течение более 2 месяцев.
4. с или без легких положительных неврологических признаков, таких как активные сухожильные рефлексы, положительный пальмарный рефлекс, сосательный рефлекс, признак Россолимо и несистемный.
5. лабораторные исследования
(1) ТКД или (и) УЗИ с сужением или окклюзионными изменениями в церебральных перфузионных артериях.
(2) КТ или (и) МРТ без или с люминальными инфарктами или (и) легкими изменениями демиелинизации белого вещества без четких соответствующих признаков.
(3) Стеноз или окклюзия церебральных перфузионных артерий или мелкие артериосклеротические изменения на ДСА, КТА, МРА.
(4) Функциональная визуализация мозга подтверждает наличие низкого мозгового кровотока.
(6) Лечение препаратами, улучшающими мозговое кровообращение, и препаратами, улучшающими мозговой метаболизм, является эффективным.
(7) Исключение других заболеваний, вызывающих появление вышеуказанных симптомов.
Лечение
1. Во-первых, устраните факторы риска, такие как лечение гипертонии, диабета, нарушений липидного обмена, ожирения и т.д. Прекратите курение и чрезмерное употребление алкоголя.
2. Антитромбоцитарные препараты: первым выбором является аспирин. Антитромбоцитарные препараты могут эффективно предотвратить коагуляцию тромбоцитов в тромбы, что благоприятно для кровообращения и кровоснабжения мозга.
3, антикоагулянтные препараты: антикоагулянтные препараты и антитромбоцитарные препараты имеют одинаковое действие, они могут сделать кровоток плавным, увеличить кровоснабжение мозга и уменьшить наступление церебральной ишемии.
4. китайская медицина: улучшение микроциркуляции: например, гранулы, питающие кровь и очищающие мозг, NBP, препараты гинкго билоба, чуаньсионгзин и т.д.
5. хирургическое лечение: если сонная артерия имеет выраженный стеноз (более 70%), для формирования формы может быть использована каротидная эндартерэктомия или каротидное стентирование.
Меры по охране здоровья
1. Оперативное лечение: Основное внимание уделяется улучшению мозгового кровообращения. Препараты для расширения кровеносных сосудов и препараты гинкго билоба можно использовать под руководством врача.
2, ранняя профилактика: профилактика и лечение недостаточности кровоснабжения головного мозга сосредоточены на цереброваскулярных аспектах, особенно на повышении уровня липидов крови и липопротеинов низкой плотности, которые следует лечить симптоматически.
3, разумная диета: обычно ешьте больше свежих овощей (таких как лук, помидоры и т.д.), фруктов, рыбы, черного гриба, небольшое количество уксуса, сухого красного вина и т.д., может играть антиоксидантную роль, задерживая возникновение церебрального атеросклероза.
4, соответствующая деятельность на свежем воздухе: например, бодрая ходьба, бег трусцой, ходьба и т.д., 30-40 минут каждый раз, по крайней мере, 5 дней в неделю, или игра тай-чи, рыбалка, пешие прогулки и т.д.
5, поддерживать хорошее душевное состояние и здоровый мозг: обычно смотреть телевизор, газеты; выполнять некоторые виды ручной работы или домашние дела; также участвовать в некоторых культурных и спортивных мероприятиях, таких как пение, танцы, каллиграфия, игры с мячом и т.д., чтобы развивать темперамент и повышать мыслительную деятельность мозга; избегать эмоционального возбуждения и чрезмерной усталости.