«Пациенту был 21 год, у него были здоровые родители, никакой семейной истории, никакой генетической истории, в возрасте 4 лет зубы были выровнены, челюсть была хорошо развита, родители считали его статным и красивым. В возрасте 13 лет он пошел к врачу, и стало очевидно, что передние зубы стоят назад, врач снова сказал, что это слишком серьезно, давайте подождем операции для взрослых, и пациент стал таким, какой он есть сейчас. Все было настолько серьезно (см. фото), что, возможно, операция была единственным выходом. При более тщательном изучении информации, предоставленной пациентом с 4 лет до настоящего времени, необходимо прояснить следующие вопросы: 1. Является ли диастема зубной или костной, на самом деле, на ранних стадиях она в основном смешанная, с компонентом лабиального наклона нижнечелюстных зубов, палатального наклона верхнечелюстных зубов, а также компонентом передней функции нижней челюсти, с небольшим ранним костным смещением. При соответствующем раннем вмешательстве возможно улучшение. «Смысл вмешательства заключается в том, чтобы привести развитие верхней челюсти в соответствие с развитием нижней челюсти и остановить его, как только оно придет в соответствие, а не вмешиваться чрезмерно. Через несколько лет, если снова возникнет несоответствие, вмешательство можно повторить. Важно не ожидать полного излечения за одну коррекцию (хотя половину пациентов можно вылечить за один раз), а посетить врача примерно через шесть месяцев, чтобы решить, стоит ли продолжать вмешательство. Не только генетические факторы могут вызывать костные деформации, но и функциональные факторы, которые со временем могут перерасти в костную «геодезию». Даже в случае генетических причин костного «геодеза» раннее лечение может изменить генетически обусловленный дисбаланс костей и таким образом избежать операции. Генетическое тестирование больше не является проблемой, и небольшое количество крови может решить проблему. 2. Диагностика «геодизостоза» Члены семьи пациента опрашиваются, родители, бабушки и дедушки опрашиваются и наблюдаются, чтобы облегчить выявление наследственности. Вредные привычки, нарушение смены зубов и т.д. — все это возможные причины Устанавливается клиническая вогнутая форма лица. В молочный период у пациентов может быть нормальное лицо, но при смешанных зубах обычно наблюдается тенденция к вогнутой форме лица. Это является основой для клинического установления диастемы, а наблюдение за нижней челюстью на предмет рецессии может послужить основой для диагностического типирования. Гипсовые модели. Полезны для дальнейшего изучения взаимоотношений между зубами и служат основанием для постановки диагноза. Фотографическое исследование, которое может быть измерено для определения наличия координации, обеспечивает основу для разработки диагностической мишени Съемка линейных пленок, наиболее важная диагностическая основа, и если возможна рецессия, должна быть сделана боковая пленка рецессивного положения Анализ крови, который может обеспечить необходимую поддержку генетического диагноза Как только диагноз ясен, лечение не является проблемой, и обычно есть две возможности, ортодонтическая и хирургическая, из-за наличия роста и развития, опыт и уровень врача уровень более важен, чем материал.