1. Что такое ВПЧ? Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это распространенный вирус, который поражает кожу и слизистые ткани. Существует более 100 типов ВПЧ. Типы ВПЧ, вызывающие обычные бородавки, передаются в основном при контакте кожа-к-коже и часто возникают на руках и ногах. Совместное использование полотенец или других предметов с такими пациентами также может привести к заражению этим типом ВПЧ. Существует около 30 типов ВПЧ, связанных с заболеваниями половых путей, которые делятся на две основные группы: 1) ВПЧ высокого риска — когда постоянная инфекция вызывает некоторые типы рака (чаще всего рак шейки матки); и 2) ВПЧ низкого риска — которые не вызывают рак, но часто вызывают генитальные бородавки. Независимо от того, какой у вас тип ВПЧ, единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВПЧ, — это пройти обследование. 2. Как узнать, что у меня ВПЧ, и какие симптомы вызывает ВПЧ? ВПЧ-инфекция генитального тракта обычно не вызывает никаких симптомов. Обычно вирус исчезает сам по себе, не вызвав заболевания, или очищается иммунной системой организма. Однако бывают случаи, когда инфекция сохраняется и может вызвать аномальные цитологические изменения. Если вы инфицированы ВПЧ высокого риска (тип, который может вызвать рак), единственный способ узнать, есть ли у вас вирус, — это сочетание цитологии и тестирования на ВПЧ (старше 30 лет) для скрининга. На ранних стадиях персистирующей инфекции, вызывающей поражение шейки матки, можно обнаружить аномальные изменения клеток и провести лечение, чтобы остановить прогрессирование поражения до рака. Вот почему важно регулярно проходить тестирование на ВПЧ. Симптомы рака шейки матки могут включать: аномальные вагинальные выделения или кровотечение (особенно после полового акта) срочность и тяжесть болезненное мочеиспускание (особенно если болит низ живота) болезненный половой акт Примечание: эти симптомы могут возникать по разным причинам и не обязательно означают, что у вас рак шейки матки. Если у вас есть похожие симптомы, пожалуйста, незамедлительно сообщите об этом своему врачу. Если у вас есть генитальные бородавки, это означает, что вы заражены ВПЧ низкого риска. Не существует способа остановить весь процесс от заражения ВПЧ низкого риска до появления генитальных бородавок, к тому же бородавки полностью излечимы, поэтому медицинские эксперты не рекомендуют проводить рутинное тестирование на ВПЧ низкого риска (что отличается от тестирования на ВПЧ высокого риска). 3. Можно ли вылечить ВПЧ-инфекцию? В настоящее время не существует антител или других лекарств, направленных против вируса ВПЧ. К счастью, ВПЧ обычно исчезает сам по себе или снижается до более низкого уровня под воздействием собственного иммунитета организма, прежде чем он может вызвать заболевание. Однако если инфекция сохраняется, существующие подходы также направлены на цитологические изменения, вызванные ВПЧ, например, применение коагуляции, кремов, лазеров или других методов лечения бородавок. Аналогично, предраковые поражения шейки матки можно лечить хирургическим иссечением, например, LEEP (метод, при котором применяется электрическая энергия) или лазерным лечением. Если заболевание переросло в рак шейки матки, обычно требуется гистерэктомия и химиотерапия. Поскольку нет способа предотвратить инфекцию, наиболее эффективным способом избежать ухудшения ситуации является ее раннее обнаружение и лечение до того, как она станет раковой. Вот почему так важен регулярный цитологический скрининг и необходимость регулярного тестирования на ВПЧ у женщин старше 30 лет. Молодые женщины восприимчивы к заражению ВПЧ, но у женщин этой возрастной группы меньше вероятность развития рака шейки матки из-за их относительно высокой сопротивляемости, в то время как женщины старше 30 лет реже заражаются ВПЧ, но вирус дольше остается латентным и вызывает аномальные клеточные изменения. Раннее лечение предраковых поражений шейки матки может предотвратить их прогрессирование в инвазивный рак шейки матки. 4. Какова вероятность развития рака шейки матки, если я инфицирована ВПЧ? В большинстве случаев собственная иммунная система организма может полностью уничтожить вирус. CDC установил, что 70% новых случаев заражения ВПЧ очищаются от вируса в течение одного года, а 91% инфицированных очищаются от вируса в течение двух лет. Только если ВПЧ высокого риска остается активным, клетки, подвергшиеся аномальным изменениям, имеют шанс перерасти в рак шейки матки. В целом, вероятность развития рака шейки матки у женщин, постоянно инфицированных ВПЧ высокого риска, в 200 раз выше по сравнению с неинфицированными женщинами. 5. Если я заражусь ВПЧ, пройдет ли это? Или он останется там навсегда? Медицинские эксперты еще не понимают всех вопросов о жизни, и этот вопрос — один из них. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) установили, что более 90% ВПЧ-инфекций «очищаются» организмом в течение 2 лет. Однако неизвестно, действительно ли организм освобождается от всего вируса, и у некоторых женщин вирус подавляется только до очень низкого, необнаруживаемого уровня. Это может быть и то, и другое, в зависимости от самой женщины. Хорошая новость заключается в том, что даже если ВПЧ подавлен до очень низкого уровня, в этом необнаруживаемом состоянии он вряд ли вызовет аномальные клеточные изменения или распространится на других людей. Итог: отрицательный результат теста на ВПЧ означает, что риск развития рака шейки матки, по крайней мере, в ближайшие несколько лет, практически равен нулю. Однако считается, что предыдущие инфекции ВПЧ могут «активизироваться» через несколько лет, в зависимости от изменений в аутоиммунной системе. (Поэтому важно придерживаться здорового образа жизни, нормально питаться, регулярно заниматься спортом и воздерживаться от курения. Некоторые эксперты также рекомендуют добавки фолиевой кислоты). Кроме того, если вы меняете партнеров, вы можете заразиться другими типами ВПЧ. Поэтому необходимо регулярно проходить обследования. Кроме того, если вы проходите лечение по поводу поражений шейки матки или рака шейки матки, необходимо провести еще один тест на ВПЧ после лечения, чтобы уточнить, полностью ли очистилась инфекция. 6. Могу ли я забеременеть, если у меня положительный результат на ВПЧ? На самом деле вы можете найти множество людей, которые не в состоянии получить хорошую сделку по многим вещам. На самом деле вы можете найти множество людей, которые не в состоянии получить хорошую сделку по многим вещам. Фактически у вас пока не обнаружены бородавки, но беременность может ускорить их рост. Поэтому, если в данный момент у вас по результатам анализа выявлено носительство вируса, рекомендуется дополнительно проверить, высокий риск или низкий, что само по себе не влияет на зачатие, но учитывая возможное влияние на плод после беременности, после лечения рекомендуется зачать ребенка под руководством врача. Тестирование на ВПЧ не является необходимым для женщин моложе 30 лет. Однако уточните у своего врача, проводится ли тестирование на ВПЧ, если результат цитологического мазка аномальный или пограничный. Сочетание этих двух методов обеспечивает наилучшую точность и специфичность при скрининге рака шейки матки. Женщины старше 30 лет должны проходить тестирование на ВПЧ независимо от нормального результата цитологического мазка, как рекомендует большинство экспертов. Однако многие врачи пока не назначают тестирование на ВПЧ всем пациентам старше 30 лет. Вы можете запросить как цитологический мазок, так и тест на ВПЧ во время регулярного гинекологического осмотра. Необходимость тестирования на ВПЧ вы решаете сами. Если после знакомства с этим сайтом и другой информацией вы решили пройти тест на ВПЧ, но ваш врач не считает, что он вам необходим, вы можете заявить о своем желании пройти тест на ВПЧ для душевного спокойствия. Вы должны знать все результаты анализов, независимо от вашего возраста. Не думайте, что отсутствие новостей — это хорошие новости!