Диагноз condyloma acuminatum обычно не вызывает затруднений на основании характеристик сыпи, места появления и развития в сочетании с историей возможного контакта. Субклиническая инфекция может встречаться отдельно или в сочетании с типичными поражениями и может быть подтверждена с помощью теста с белым ацетатом или толуидиновым синим. При латентных инфекциях для подтверждения можно использовать гибридизацию in situ или полимеразную цепную реакцию (ПЦР). (1) Lichen planus: плоские, влажные папулы, часто сливающиеся, с нешироким основанием, в которых могут быть обнаружены спирохеты сифилиса, и серологически положительные на сифилис. (2) Женские псевдовагинальные бородавки: также известны как женские кондилома акуминатумоподобные папулы, в основном встречаются у молодых взрослых. Сыпь располагается на внутренней стороне малых половых губ с обеих сторон и представляет собой скопление не сливающихся рыбьих или полиповидных папул, зернистых или мягких на ощупь, светло-красных и влажных. (3) Перламутровые папулы на пенисе: в основном наблюдаются у молодых взрослых, представляют собой перламутровые полупрозрачные папулы в корональной борозде, белые, желтоватые или красные, конусообразные, шаровидные или неправильной формы, расположенные в один или несколько рядов вдоль корональной борозды или даже обернутые по кругу, без явных симптомов. (4) Боуэноподобный папулез: сыпь часто состоит из множественных пигментных папул, может появляться поодиночке, рассеянно или скоплениями, располагаться в виде линий или колец, может сливаться, образуя бляшки, развивается медленно (месяцы или годы), как сквамозная карцинома in situ, или из кондиломы acuminata. Заболевание несколько чаще встречается у женщин, а его распространение приходится в основном на большие и малые половые губы и перианальную область. (5) Эктопические сальные железы: папулы находятся в пределах слизистой, не перекрывают друг друга и имеют преимущественно желтоватый цвет. (6) Гиперплазия сальных желез: желтоватые папулы, без наконечников, без шипов, не перекрывающиеся, не сливающиеся. (7) Гиперплазия парапапиллярных желез: папулы цвета кожи или бледно-красные, расположенные попарно по обе стороны от препуциальной связки, некоторые из них имеют слабовыраженную шиповатую поверхность. Папулы не узкие у основания, имеют размер просяного зерна или булавочной головки и не имеют явных симптомов самоотравления.