У мужчин бородавки, растущие на внешней стороне полового члена или в уретре, относительно легко обнаружить, и их можно удалить, следуя процедуре лечения бородавок на коже. С другой стороны, пациентам с бородавками внутри уретры обычно ставят диагноз из-за болезненного мочеиспускания. Такие пациенты часто посещают уролога, который с помощью уретроскопического исследования поможет дерматологу поставить диагноз и провести последующее лечение. У женщин бородавки, растущие вне влагалища, в таких областях, как половые губы, уретра и промежность, обычно могут быть вылечены дерматологом. Однако если нарост расположен глубже, например, на стенке влагалища или в отверстии шейки матки, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Кроме того, бородавки, растущие в промежности, необходимо отличать от псевдоакантомы. Важно отметить, что существует вероятность ложноположительных результатов при патологоанатомическом исследовании. Поэтому диагностика condyloma acuminatum требует сочетания симптомов, патологии, ПЦР-амплификации, а также соответствующей истории болезни и заболеваемости партнера. Другими словами, положительный результат теста не обязательно означает, что у вас есть condyloma acuminatum. Лечение бородавок у женщин не отличается, если бородавки находятся вне влагалища. Однако если бородавки находятся на стенках влагалища или на шейке матки, более эффективным является лечение препаратами местного действия. Безопаснее использовать вагинальный расширитель, чтобы открыть влагалище и применить такие лекарства, как трихлоруксусная кислота и настойка демодекса. Криотерапия и лазерная терапия, с другой стороны, при слишком глубоком воздействии могут легко проникнуть в шейку матки и вызвать новые повреждения. Поэтому криотерапия, лазерная терапия или фотодинамическая терапия будут рассматриваться только в том случае, если продолжающееся медикаментозное лечение не дало результатов. Кроме того, когда у одного из супругов бородавки видны невооруженным глазом, я рекомендую в идеале проверить другого супруга с помощью ПЦР-амплификации. Это связано с тем, что существует большая вероятность потенциальной инфекции у другого партнера. Одностороннее лечение, скорее всего, приведет к рецидивам бородавок, что может быть психологически и финансово обременительным для обоих партнеров.