Близорукие, дальнозоркие и астигматические глаза испытывают трудности со зрением из-за аномальной кривизны поверхности роговицы (слишком выпуклой, слишком плоской или неправильной) или аномальной длины глаза (слишком длинной или слишком короткой), в результате чего внешний свет не фокусируется точно на сетчатке под глазом. Эксимерный лазер — это невидимый человеческому глазу суперультрафиолетовый луч, создаваемый смесью фтор-аргонового газа, который возбуждается до длины волны 193 нанометра и может быть точно сфокусирован и управляем для очень точной резки. Каждый импульс может точно срезать роговичную ткань толщиной 0,25 микрона. Эксимерный лазер разрушает химические связи молекул ткани путем фотохимического воздействия, позволяя разрезать ткань, т.е. «облучая» ткань роговицы человека и точно удаляя часть стромы роговицы, чтобы кривизна роговицы соответствовала длине глаза. В результате этих особенностей эксимерный лазер имеет аккуратную режущую кромку и позволяет достичь очень точных результатов лечения. Кроме того, эксимерный лазер — это холодный лазер, который не вызывает термического повреждения, что делает лечение очень безопасным. Говоря простым языком, лазерный луч «облучает» роговицу человека, «лепит» пару очков так, чтобы внешний свет мог быть точно сфокусирован на сетчатке глаза для восстановления зрения. С развитием эксимерных устройств лазерная хирургия сделала новый скачок вперед, например, персонализированная эксимерная лазерная хирургия с управлением аберрацией волнового фронта. Аберрометрия волнового фронта описывается как метод, который четко показывает уникальный «отпечаток глаза» пациента, позволяя хирургу уловить аберрацию всего зрительного пути, а не только преломление света от поверхности зрачка. Эта аберрометрическая информация объединяется с данными обычного тестирования и поступает в эксимерлазерный аппарат, что позволяет добиться лучших результатов при индивидуальной резке. Ключ: тщательное предоперационное обследование необходимо Многие офтальмологи сходятся во мнении, что детальное и точное предоперационное обследование является залогом успешной операции. Перед проведением эксимерной хирургии необходимо пройти более 10 обследований, включая проверку остроты зрения, рефракционные обследования, обследования переднего отрезка глаза и фундуса и др. По мнению офтальмологов, чем больше данных о ваших глазах, тем лучше результат операции. Перед проведением эксимерлазерной хирургии основными тестами являются: во-первых, проверка остроты зрения, включая зрение невооруженным глазом и остроту зрения с лучшей коррекцией линзами; во-вторых, проверка рефракции, включая компьютерную оптометрию, дилатационную оптометрию и повторное тестирование в три этапа, от правильности которого напрямую зависит результат операции; в-третьих, проверка переднего отрезка и фундуса, сфокусированная на прозрачности роговицы, наличии рубцов на роговице, помутнении хрусталика и помутнении стекловидного тела. В-четвертых, исследование ВГД, чтобы исключить возможность высокого внутриглазного давления и глаукомы; в-пятых, исследование кривизны роговицы, чтобы исключить возможность конусовидной роговицы и плоской роговицы; в-шестых, измерение толщины роговицы для безопасного проектирования хирургического объема; в-седьмых, топографическое исследование роговицы, основной целью которого является понимание регулярности и симметрии всей поверхности роговицы, чтобы исключить конусовидную роговицу и другие роговицы. В-восьмых, исследование аберраций волнового фронта, чтобы проверить, есть ли в глазу аберрации высшего порядка, которые серьезно влияют на качество зрения, в дополнение к аберрациям низшего порядка, таким как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, и собрать данные об аберрациях высшего порядка в качестве основы для диагностики и хирургии.