Что такое анальный свищ? Аноректальный свищ называют анальным свищом, в просторечии — свищом, а в китайской медицине — негерметичным анусом или негерметичной раной, поскольку при этом жидкость вытекает наружу из ануса. Анальный свищ — это трубка, образующаяся, когда мягкие ткани вокруг ануса или прямой кишки инфицируются гноем и гноятся наружу или когда искусственно иссекается перианальный абсцесс. Свищ начинается как один, а по мере прогрессирования заболевания может иметь несколько протоков. Это сложное состояние для лечения в аноректологии. Как развивается анальный свищ? (1) Инфекция анальных синусов и желез: первоначально локализованное воспаление, которое продолжает развиваться и распространяется вокруг ануса. (2) Перианоректальная стадия воспаления: поскольку воспаление не удается эффективно контролировать, оно распространяется на тканевые пространства вокруг аноректума. (3) Стадия перианоректального абсцесса: воспаление перианоректального тканевого пространства приводит к нагноению, с четырьмя основными признаками — локализованным покраснением, отеком и болью. (4) Стадия формирования свища: После того, как перианоректальный абсцесс разрушился или был сделан хирургический разрез для дренирования гноя, грануляционная ткань разрастается, гнойная полость постепенно уменьшается, и, наконец, формируется соединительнотканная трубка с твердыми стенками, оставляя посередине щель, которая и является свищом. Каковы симптомы анального свища? 1:Местные симптомы: гной или гной и кровь, вытекающие из анальной области, боль, зуд и скудная дефекация. 2: Системные симптомы: в целом, системные симптомы отсутствуют, но при сложных и туберкулезных свищах часто наблюдается истощение организма, анемия, потеря аппетита, запоры и трудности с дефекацией. Каковы методы лечения анального свища? Существует множество способов лечения анального свища, но в целом существует два вида лечения: консервативное лечение, при котором используются китайские и западные лекарства, принимаемые внутрь или применяемые наружно, и хирургическое лечение, которое подразделяется на подвешивание на проволоке, подвешивание с разрезом и подвешивание с разрезом. Консервативное лечение может только облегчить симптомы, но не вылечить их, и в основном используется для пациентов пожилого и слабого возраста или тех, кто по разным причинам временно не годится для операции; хирургическое лечение может полностью устранить свищ. Наиболее передовыми хирургическими методами являются подход «малый разрез и меньшее повреждение» для сложных свищей низкого уровня и подход «беспроволочное лечение с сохранением сфинктера» для сложных свищей высокого уровня. Обоснованием для обоих подходов является (1) сохранение анального сфинктера и (2) уменьшение повреждения разреза и обеспечение гладкого периода восстановления и внешнего вида с беспрепятственным дренажом.