Диафрагмальный паралич — это паралитический подъем диафрагмы с одной или обеих сторон вследствие повреждения френического нерва и блокировки нервных импульсов, что приводит к нарушению движений. Давайте рассмотрим, что вызывает диафрагмальный паралич. Длительный диафрагмальный паралич может привести к атрофии диафрагмы и образованию мембраны. Односторонний диафрагмальный паралич может снизить жизненную емкость легких на 37% и вентиляцию на 20%, но из-за компенсаторных эффектов пациенты часто протекают бессимптомно и испытывают одышку только в положении лежа, так как движение здоровой диафрагмы ограничено в положении лежа. При левом диафрагмальном параличе может наблюдаться отрыжка из-за приподнятого дна желудка, а также желудочно-кишечные симптомы, такие как вздутие и боль в животе. Оба диафрагмальных паралича проявляются цианозом, выраженной одышкой, телеангиэктатическим дыханием и гипоксемией. Причины могут быть самыми разнообразными, наиболее распространенной является компрессия или инфильтрация френического нерва лимфатическими узлами при раке легких, метастазирующем в средостение, что вызывает диафрагмальный паралич. Другие причины — инфекция передних рогов спинного мозга, заболевание двигательного нервного аппарата, опоясывающий герпес, туберкулез, дифтерия, перикардит, медиастинит, пневмония, отравление свинцом, гигантские аневризмы аорты, глубокие операции на шее или травмы, чрезмерное шейное вытяжение младенца во время родов, которое также может вовлечь френический нерв и привести к диафрагмальному параличу. Иногда нерв непреднамеренно травмируется во время торакальной хирургии. Причина у некоторых пациентов неизвестна.