Ян Юлун, отделение торакальной хирургии, Народная больница Чжэнчжоу Недавно директор отделения торакальной хирургии Цянь Жулинь успешно завершил два случая опухоли средостения с поражением крупных кровеносных сосудов, в том числе у 19-летней женщины с опухолью средостения не только с окружением крупных сосудов верхнего средостения, но и с раковым тромбом, почти полностью перекрывшим просвет Y-образной бифуркации верхней полой вены и левой и правой безымянных вен. Опухоль была удалена из средней и верхней долей правого легкого, и пациентка хорошо восстановилась после операции. Эта сложная операция была первой в своем роде в области торакальной хирургии в нашей провинции и ознаменовала собой новый шаг в технологии торакальной хирургии в нашей провинции. Диагностика опухоли средостения основывается на наиболее распространенных симптомах, таких как стеснение в груди, боль в груди, кашель и одышка. Диагностика опухоли средостения зависит от наиболее распространенных симптомов, таких как стеснение в груди, боль в груди, кашель, одышка и т.д. При физикальном обследовании можно обнаружить выпячивание грудины, увеличенные лимфатические узлы на шее или в надключичной области, ограниченный круп, а также поражения средостения на рентгенограмме, КТ и МРТ. Инвазия верхней полой вены и внутренней полой вены опухолями средостения указывает на прогрессирование первичной опухоли и очень плохой долгосрочный прогноз. Инвазивные опухоли тимической ткани, вовлекающие крупные сосуды грудной клетки, трудно поддаются хирургической резекции и технически сложны из-за высокого хирургического риска; радиотерапия или химиотерапия, очевидно, не позволяют достичь радикального излечения, а 5-летняя выживаемость низкая. В прошлом это заболевание считалось противопоказанием к операции. В последние годы, с применением методов сосудистой хирургии в хирургическом лечении опухолей грудной клетки, радикальная операция стала доступной для некоторых пациентов, у которых опухоли инвазировали верхнюю полую вену и/или подколенную вену. При инвазивных опухолях тимической ткани, вовлекающих крупные кровеносные сосуды грудной клетки, следует применять агрессивное хирургическое лечение. Даже при паллиативной резекции прогноз лучше, чем при использовании только лучевой и химиотерапии, если она дополнена послеоперационным лечением. Результаты многочисленных исследований подтвердили, что большинство пациентов достигли долгосрочной выживаемости после операции в сочетании с радиотерапией.