В средостении расположено множество тканей и органов, и могут возникать различные опухоли, даже если они небольшого размера, вызывающие нарушения кровообращения, дыхания, пищеварения и неврологическую дисфункцию. Поэтому вопрос о том, как уменьшить хирургическую травму, боль и время восстановления, стал приоритетным для торакальных хирургов. Хотя традиционная операция на открытом сердце имеет четкий обзор, операция более травматична, рана не эстетична, пациент страдает от сильной боли, время восстановления более длительное и больше осложнений. Это было исправлено с помощью телевизионной торакоскопической резекции средостения, которая становится все более распространенной при лечении опухолей средостения. По сравнению с традиционной операцией на открытом сердце, этот метод является минимально инвазивным, имеет эстетически приятную рану, меньше физиологических нарушений, сохраняет грудные мышцы, не повреждая кору межреберных нервов, что приводит к меньшей боли, меньшему кровотечению и более быстрому послеоперационному восстановлению. Тимома является наиболее распространенным типом опухоли средостения, за ней следуют нейрогенные опухоли. В зависимости от анатомического расположения средостения, его можно разделить на 3 части: переднюю, среднюю и заднюю, и для разных частей опухоли следует выбирать разные разрезы. Однако в клиническом процессе мы должны не просто делать акцент на применении минимально инвазивной хирургии, но и выбирать соответствующий хирургический подход в зависимости от конкретного расположения и типа опухоли, а также конкретной ситуации пациента. Например, в случае большой тимомы при миастении гравис, хотя основная часть тимуса расположена в грудной клетке, эктопический или вагальный тимус широко распространен в жировой клетчатке средостения и даже в жировой клетчатке шеи, поэтому для достижения наилучших результатов необходимо полностью удалить все ткани, такие как тимус и жир переднего средостения. Кроме того, предоперационное КТ-исследование имеет решающее значение для выбора места операции и плана хирургического вмешательства. КТ может четко отразить связь между образованием и окружающими тканями и органами, дать предварительный анализ характера опухоли, чтобы оценить легкость операции и определить место и план хирургического вмешательства.