Профилактика и лечение острого ларингита у детей в осенне-зимний период

  В связи с холодной и сухой погодой осенью и зимой частота кашля и простуды у детей значительно возрастает. Острый ларингит у детей часто является вторичным по отношению к инфекции дыхательных путей.  Основными симптомами являются внезапный «полый» кашель, охриплость, невозможность плакать, а в тяжелых случаях — затрудненное дыхание, одышка и даже вставание среди ночи, с бледным лицом и обильным потоотделением. Чаще всего она возникает в возрасте от 0 до 5 лет. Дети подвержены острому ларингиту из-за узкой гортани, дыхательных путей и склонности слизистых тканей к отеку, и чем младше они, тем тяжелее и опаснее симптомы. Чем младше ребенок, тем тяжелее и опаснее симптомы. В частности, острый ларингит у младенцев и маленьких детей с гипоплазией хрящей гортани, пороками развития дыхательных путей, опухолями или кистами гортани может быть особенно серьезным и даже опасным для жизни, требующим интубации трахеи и вспомогательного дыхания.  Родители должны сохранять спокойствие и не паниковать при обнаружении симптомов острого ларингита, успокаивать ребенка и избегать плача, так как это может усугубить затрудненное дыхание. Для детей с «полым» кашлем и легкой охриплостью к первоначальному лечению можно добавить пероральные гормональные препараты и локальную небулайзинг гортани, и симптомы быстро улучшатся. Для детей с выраженной охриплостью, одышкой и легкой диспноэ внутривенные гормоны, противоаллергические препараты и небулайзерные ингаляции помогают большинству детей, но есть небольшое количество детей, у которых симптомы не снимаются, а диспноэ еще больше усугубляется, и которые находятся в депрессии. Этих детей необходимо госпитализировать для наблюдения и лечения, а также подготовить к интубации трахеи. Трахеотомия для вспомогательного дыхания у детей проводится редко, поскольку после купирования воспаления и уменьшения отека трахеальную трубку обычно можно удалить и возобновить спонтанное дыхание.  Существует два вида дифференциальной диагностики: a. У некоторых детей кашель «полый» из-за спазма дыхательных путей и липкой мокроты, которую невозможно вовремя вывести, но у таких детей обычно громкие голосовые связки, нет охриплости и общее состояние хорошее. Это не острый ларингит.  Некоторые дети испытывают явные трудности с дыханием ночью, и круп можно услышать в трахее и легких.  В-третьих, это самая важная проблема, на которую родители должны обратить внимание и быть бдительными. Если у ребенка недавно появился более выраженный удушливый кашель при поедании чего-то вроде дынных семечек или арахиса и появились симптомы, описанные выше, обратитесь за медицинской помощью и своевременно предоставьте врачу историю болезни, так как попадание инородного тела в трахею очень серьезно и опасно, и необходимо как можно скорее провести бронхоскопию для удаления инородного тела.