Существует ли новая разновидность HFMD?

  Ранее наиболее распространенной формой HFMD была ладонно-фарингеальная бледная или темно-красная папула, макулопапулезная сыпь и волдыри, окруженные красным ореолом, причем волдыри на руках и ногах были толстостенными и нелегко лопались, а рассеянные красные папулы и волдыри иногда наблюдались вокруг ануса, на локтях и коленях.  В прошлом году потерю ногтей начали замечать при HFMD, обычно через месяц после начала заболевания у детей с лихорадкой и сыпью, с полной или неполной потерей ногтей.  В этом году сыпь более обширная, с большим количеством волдырей, при этом волдыри тонкостенные и легко лопаются, также обычно предшествует лихорадка, затем появляются язвы с волдырями в ротоглотке, плотные в глотке и рассеянные во рту (легко лечатся как герпетический фарингит), затем через два-три дня появляется кожная сыпь, чаще всего на конечностях и ягодицах, с большим количеством и более крупными волдырями, которые также часто сливаются, образуя рыхлые волдыри, в то время как сыпь на руках и ногах менее частая и мягкая. Анализ крови показывает повышенное общее количество лейкоцитов, повышенное соотношение нейтрофилов и мононуклеаров, повышенный уровень CRP, а выпадение ногтей все еще часто встречается через месяц после заболевания.     В предыдущие годы сыпь чаще встречалась у детей ясельного возраста, но в этом году она также чаще встречается у детей, живущих в диаспоре, и возраст появления сыпи более молодой, некоторым даже несколько месяцев, поэтому она более заразна (на последней фотографии изображены близнецы). Хорошей новостью является то, что у детей обычно наблюдаются легкие системные симптомы, и их можно вылечить с помощью простого лечения и активного ухода.