Аномальное явление, когда ребенок непроизвольно сжимает или скрежещет зубами в течение дня или ночи, когда он не ест, называется расстройством прорезывания зубов. I. Жалобы: Существует три типа жалоб от пациентов с нарушением скрежета зубов, которые обращаются за лечением в больницу: во-первых, родители слышат, как их дети скрежещут зубами во сне ночью, и обращаются в больницу для лечения; во-вторых, пациенты получают предупреждения от соседей по палате о том, что они автоматически скрежещут зубами после сна, шумят и мешают спать другим; в-третьих, люди с краниомандибулярными нарушениями обращаются в больницу, и врач спрашивает, есть ли у них в анамнезе нарушение скрежета зубов. В результате к нарушению скрежетания зубами не отнеслись серьезно, причины и механизмы его патогенеза в целом клинически не ясны, и он еще не признан заболеванием, требующим лечения. На первичной консультации пациента с ТМД важно спросить у него историю бруксизма, так как он тесно связан с ТМД и оба относятся к одному из видов дисфункции краниомандибулярной системы ТМД. Клиническое обследование: 1. Зубы пациента с абразией зубов сильно стерты по всей полости рта, передние и задние зубы одинаково стерты, резцовые края острые, клыки стерты, буккальный наклон клыков верхних зубов стал плоским. Форма износа зубов полностью отражает особенности движения челюсти пациентов с заболеванием моляров: амплитуда движения влево и вправо большая, амплитуда движения вперед и назад также большая, зубы сталкиваются с поверхностью зуба пустой шлифовки, повреждение тела зуба велико, жевание в верхней и нижней челюсти зубы в прямом контакте трения меньше, степень износа низкая, только когда нет пищи между верхними и нижними зубами, пустой шлифовки, зубы оставят серьезные признаки износа. 2. у пациентов с совпадающим эдентулизмом наблюдается сильный износ всей полости рта, отсутствие перекрытия передних зубов, острые резцовые края, неровности, сильный износ язычной поверхности, укороченные коронки, и в основном парный эдентулизм. У пациентов с абразией наблюдается сильный износ и контакт между передними и боковыми зубами, что негативно сказывается на состоянии TMJ, тканей пародонта и жевательных мышц. 3. жевательные мышцы затвердевают в середине буккальной области с обеих сторон лица, жевательные мышцы гипертоничны и сильно сокращены, более выражены с некоторых сторон. 4, кусок мыщелкового отростка TMJ Schuyler передней косой плоскости и соответствующая часть суставной ямки часто имеют косую плоскость, которая образуется в результате износа. 5, пациент более нервный верхней и нижней челюсти зубы всегда плотно сжимаются, трудно расслабиться, редко в положении челюсти осанки. 6, верхнечелюстной лицевой EMG обследование обеих сторон жевательной мышцы максимальный плотный прикус потенциал очень высок, может достигать более чем в два раза нормальным, обе стороны височной мышцы максимальный плотный прикус точка положение также очень высока. В-третьих, лечение: 1, облегчение скрежета зубов —- применение укуса пластины направлено на механическое блокирование контакта верхних и нижних зубов и шлифовального движения, чтобы лечить скрежет зубов, например, стабильность укуса пластины. 2. снятие спазма жевательных мышц.