Что такое «фиссура» зубов? Более 90% кариозных полостей (кариеса) у подростков возникает на окклюзионной поверхности молярных зубов (зубов бокового желобка), где происходит пережевывание пищи, а на поверхности зубов имеется ряд бугорков и фиссур, образующихся при срастании клыков зубов в процессе развития зуба, которые называются «ямками». Ямка имеет сложную форму и различную глубину, ее трудно полностью очистить с помощью чистки зубов или полоскания, и она является наиболее кариесогенной частью полости рта. Что такое герметизация фиссур? Герметизация фиссур признана во всем мире как наиболее эффективная, экономически выгодная и действенная стратегия профилактики кариеса. Врачи рекомендуют закрывать фиссуры детям до 16 лет, чтобы снизить частоту возникновения кариеса. Герметизация фиссур представляет собой нанесение синтетического органического полимерного материала (безвредного для организма человека) в бороздки зубов, после затвердевания которого на зубы как бы надевается слой защитной одежды, благодаря чему зубы защищены от пищевой и бактериальной эрозии, что является эффективным методом профилактики кариеса. Почему необходимо проводить герметизацию фиссур? Новые постоянные молярные зубы у детей имеют неровную окклюзионную поверхность с большим количеством бороздок, поэтому бактерии и остатки пищи, вызывающие кариес, легко скапливаются в этих местах, а щетка не может их вычистить, и со временем в бороздках легко возникает кариес, известный как «фиссурный кариес». Если своевременно не лечить фиссурный кариес, он постепенно прогрессирует, появляются зубная боль и другие серьезные симптомы, поражение больших зубов даже требует удаления, что серьезно сказывается на здоровье, росте и развитии детей. По статистике, более 90% кариеса постоянных зубов у детей приходится на фиссурный кариес. Поэтому хорошая профилактика фиссурного кариеса значительно снизит вероятность развития кариеса постоянных зубов у детей. Кроме того, в силу возраста дети, как правило, любят есть сладкую, мягкую, липкую пищу, эти продукты легко прилипают к зубам, в сочетании с новым прорезыванием зубов кальцификация не завершена, они более восприимчивы к бактериальной эрозии и плохому состоянию. По этим причинам при прорезывании первого постоянного моляра необходимо своевременно закрывать ямку. Знаете ли вы оптимальный возраст для пломбирования зубов? 6-8 лет — наиболее подходящий возраст для пломбирования ямки. Поскольку первый постоянный моляр (т.е. шестилетний зуб) начал прорезываться в возрасте около 6 лет, это самый ранний постоянный моляр в полости рта, наиболее важный для выполнения функции жевания, поддержания выравнивания зубов и нормального развития челюстей и лица, но также и самый высокий шанс заболеть кариесом зуба. Поэтому очень важно защитить шестилетние зубы, своевременно запломбировав борозды вскоре после их прорезывания, что принесет пользу Вашему ребенку на всю жизнь. Кроме того, с согласия ребенка закрытие фиссур можно проводить и при молочных зубах (обычно после 3 лет), здоровые молочные зубы — основа для нормального прорезывания постоянных зубов. Больно ли проводить герметизацию фиссур? Герметизация фиссур не вызывает болезненных ощущений. Этапы операции следующие: с помощью небольшой щетки тщательно очистить поверхность зубов, удалить застоявшиеся остатки пищи и бактерии; затем протравить зубы кислотой, чтобы на поверхности фиссур появились крошечные отверстия, способствующие проникновению герметика; тщательно высушить феном, чтобы удалить застоявшуюся в фиссуре воду; нанести герметик на фиссуру и облучить материал светоотверждающей лампой в течение 20 секунд, чтобы материал затвердел и стал твердым. Обычно процедура герметизации 4-х шестых зубов занимает всего 20 минут, при этом нет необходимости стачивать ткани зуба, поэтому нет боли, и все, что требуется от ребенка, — это открыть рот, чтобы сотрудничать с врачом. Означает ли это, что после герметизации фиссур не будет полостей? Теоретически вероятность возникновения кариеса после герметизации фиссур все же существует. Основная причина заключается в том, что некоторые дети во время операции много слюнявят, в результате чего пломба может оказаться непрочной и легко отпасть. Поэтому рекомендуется прийти в больницу на контрольный осмотр примерно через 3 месяца после герметизации, и если обнаружится, что герметик отвалился, больница бесплатно заново запечатает его для вашего ребенка. Если у вашего ребенка уже есть кариес, его необходимо своевременно лечить, так как чем раньше начато лечение заболевания зубов, тем менее болезненным и более эффективным будет лечение.