В этот день, как только г-жа Чжан вошла в клинику, она спросила меня с нервным выражением лица: «Доктор Чжу, у меня рак кишечника? Я сказал: «Не паникуйте», а затем спросил о ее состоянии: г-жа Чжан — сотрудница компании, 38 лет, у нее была кровь в стуле шесть лет назад после беременности и родов. Утром, проснувшись, она обнаружила в унитазе кровь. Она вспомнила, что читала в Интернете, что кровотечение в кале — признак рака кишечника. Она была так напугана, что взяла отгул на работе и приехала в больницу. Я осмотрел ее и обнаружил, что это смешанный геморрой. Я дал ей лекарства и посоветовал отказаться от острой пищи и алкоголя, больше отдыхать и не уставать. Хотя и геморрой, и рак прямой кишки могут проявляться кровью в стуле, как узнать, геморрой у вас или рак кишечника? Несмотря на то, что между ними существует наиболее очевидный общий знаменатель, в большинстве случаев все же есть некоторые незначительные различия. Здесь я могу дать вам несколько подсказок для общего ознакомления: 1. В большинстве случаев кровотечение из геморроидальных узлов имеет некоторые провоцирующие факторы, такие как употребление алкоголя, острой и другой раздражающей пищи, а также усталость после физической нагрузки. В отличие от этого, кровотечение при раке прямой кишки практически лишено этих провоцирующих факторов. 2. по возрасту возникновения геморрой может возникнуть у молодых или пожилых людей, в то время как рак прямой кишки в основном встречается у людей среднего и пожилого возраста. Тот факт, что кровь в стуле появляется у людей среднего и пожилого возраста, должен насторожить. (Но это не означает, что молодые люди не обязательно заболеют раком прямой кишки, каждый год я наблюдаю несколько случаев рака прямой кишки у пациентов в возрасте 30 лет). 3, судя по симптомам, большинство геморроидальных узлов — это «безболезненная кровь в стуле», иногда с болью, чаще всего в сочетании с анальными трещинами или отеком наружных геморроидальных узлов. Напротив, при раке прямой кишки, помимо крови в стуле, часто наблюдаются «изменения привычек или характеристик кишечника», такие как увеличение количества стула, напряжение при дефекации, ощущение неполной дефекации, стул неправильной формы или истонченный и т.д. Пациенты с семейной историей злокачественных опухолей, особенно опухолей желудочно-кишечного тракта, имеют больше шансов заболеть раком прямой кишки, чем те, у кого нет семейной истории. Важно понимать вышеупомянутые различия, чтобы помочь вам определить, что более вероятно, но абсолютов не существует, и рак прямой кишки иногда может быть диагностирован без «изменений в привычках или признаках кишечника», а для постановки точного диагноза необходима колоноскопия. Даже если это геморрой, если его не лечить, симптомы могут ухудшиться и повлиять на вашу трудовую деятельность. Поэтому, независимо от возраста, если вы обнаружили кровотечение в кале, не ставьте себе диагноз на основании сомнительной информации.