Диагностика потери веса вследствие аденокарциномы тонкой кишки

  Истощение веса является признаком потери веса вследствие истощающего заболевания и может наблюдаться при туберкулезе, диабете, гипертиреозе и т.д. Многие заболевания могут вызывать истощение, наиболее распространенные из них — диабет, гипертиреоз и опухоли. Он также связан с тяжелыми физическими нагрузками, плохим питанием и сном, а также с чрезмерным умственным напряжением.  Аденокарцинома тонкой кишки является распространенной причиной потери веса. Аденокарцинома тонкой кишки — это злокачественная опухоль из слизистой оболочки тонкой кишки, в основном расположенная вокруг сосочка двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки. Это одна из наиболее распространенных первичных злокачественных опухолей тонкой кишки. Среди аденокарцином тонкой кишки те, которые возникают в двенадцатиперстной кишке, как правило, рано проявляют симптомы, легко диагностируются и лечатся.  Клинические проявления аденокарциномы тонкой кишки в основном зависят от расположения опухоли. Общие проявления включают боль в животе, желудочно-кишечное кровотечение, кишечную непроходимость, потерю веса, тошноту, рвоту, анемию и лихорадку. Желтуха также наблюдается при аденокарциноме двенадцатиперстной кишки. Абдоминальные образования встречаются редко. Диагностические критерии следующие: 1. Боль в животе: обычно хроническая и не связана с питанием. Боль в основном в средней или правой части эпигастрия, с постоянной тупой болью, растяжением или неопределенной болью, и постепенно ухудшается, приводя к потере аппетита, истощению и слабости. В случае кишечной непроходимости или перфорации кишечника боль в животе сильная.  2. Обструктивные симптомы: часто являются одной из основных причин обращения пациентов в клинику. Поражение циркумференциальным стенозом часто характеризуется хронической неполной кишечной непроходимостью, при этом масса растет инфильтративно, вызывая ригидность и сужение просвета кишки и кишечную непроходимость. У пациентов часто наблюдается рвота, вздутие живота, рвота в виде содержимого желудка с желчью или кровью.  3. желудочно-кишечное кровотечение: чаще всего изъязвленная поверхность аденокарциномы может проявляться пароксизмальным или постоянным желудочно-кишечным кровотечением из-за эрозии и разрыва сосудов. В большинстве случаев кровотечение носит хронический характер, в основном с черным стулом. Если поражение затрагивает крупные кровеносные сосуды, может возникнуть массивное кровотечение, проявляющееся в виде рвоты кровью или крови в стуле, черного стула или темно-красного стула, или даже гиповолемического шока. Хроническая кровопотеря связана с анемией.  4. образование в брюшной полости: Аденокарцинома тонкой кишки обычно имеет небольшие размеры и редко проявляется в виде образования. Иногда образование можно обнаружить у тех, кто растет за пределами просвета, и оно может быть болезненным при надавливании; у истощенных пациентов образование четко определяется.  Желтуха: Желтуха является основным симптомом в 80% случаев опухолей нисходящей части двенадцатиперстной кишки. Обструктивная желтуха возникает, когда масса давит на общий желчный проток или дуоденальный сосочек и вызывает обструкцию желчных протоков. На ранней стадии желтуха колеблется, а на поздней — стойкая и постепенно углубляется.  Признаки: У пациентов могут наблюдаться истощение и анемия. Могут быть давящие боли в животе, часто в месте образования, а на поздних стадиях образование в животе может прощупываться. В случаях кишечной непроходимости наблюдаются кишечные паттерны и перистальтические волны, а также гиперактивные кишечные звуки. В случаях перфорации кишечника могут наблюдаться признаки раздражения брюшины. В случаях с метастазами в печень иногда можно прощупать увеличенную печень.