Секрет грибка ногтей, который вы не должны знать

  Ногтевая инфекция обычно вызывается попаданием золотистого стафилококка в складки мягких тканей вокруг ногтя из-за негигиеничного ухода за ногтями или колючками. Когда абсцесс образуется в эпителии ногтя или в капсуле ногтевой складки, он называется грибком ногтя: грибок ногтя часто начинается с одного угла ногтя и распространяется на противоположную сторону через один угол ногтя или под эпителием ногтя. Если абсцесс ограничен одной стороной, его следует вскрыть, при этом нож должен быть ориентирован так, чтобы не врезаться в ногтевое ложе, иначе впоследствии образуется гребень. Если абсцесс расположен в углу корня ногтя, этот угол может быть иссечен. Если абсцесс распространяется под ногтем на противоположную сторону, следует сделать там отдельный разрез, повернуть кожу проксимально и удалить проксимальную 1/3 ногтя. Затем рану неплотно заполняют повязкой и оставляют открытой для дренирования на 48 ч. Инфекции, вызванные вирусом сыпи 1 или 2 типа, легко спутать с бактериальным онихомикозом. «Рубцовые инфекции ногтей» часто встречаются у медицинских работников и пациентов с ослабленным иммунитетом и проявляются в виде локализованного отека с образованием прозрачного, водянистого рубца. Также могут наблюдаться лимфаденит и лимфаденопатия. Вирусные культуры рубцовой жидкости, мазки Тцанка и титры антител в сыворотке крови подтверждают диагноз. Состояние является самоограничивающим, обычно проходит через 3-4 недели и не требует хирургического лечения. Хронический грибок ногтей Ши Тяньбао, отделение ортопедии, Народная больница уезда Хунцзе Хронический грибок ногтей обычно возникает у пациентов, которые долгое время работали с руками, погруженными в воду. Ногтевой эпителий утолщен и приподнят из-за хронического воспаления и рецидивирующей инфекции. Tosti et al. сравнили эффективность местного метилпреднизолона с двумя пероральными противогрибковыми препаратами в лечении хронического онихомикоза у 45 пациентов с множественным онихомикозом. Схема с метилпреднизолоном позволила вылечить или улучшить состояние 85% пациентов.  Пероральный противогрибковый препарат тербиклафен был эффективен у 52% пациентов, а итраконазол — у 45%, что позволяет предположить, что хронический онихомикоз может быть дерматитом, связанным с воздействием окружающей среды.