1. Гематурия определяется как превышающее норму количество эритроцитов в моче. Возьмите 10 мл чистой, свежей, промежуточной мочи, центрифугируйте при 1500 об/мин в течение 5 минут, и микроскопическое исследование осадка на наличие 3 эритроцитов при большом увеличении рассматривается только как гематурия. Поэтому гематурия не может быть диагностирована только на основании положительного результата оккультной крови в моче. 2. Когда у ребенка развивается гематурия, первый шаг — определить, является ли она настоящей или псевдогематурией. Псевдогематурия может наблюдаться у: Ян Ян, отделение традиционной китайской медицины, Пекинская детская больница (1) Красная моча: некоторые метаболиты в моче, такие как порфиринурия, мочевая ацидурия (аномальное заболевание обмена тирозина) и такие лекарства, как феноловый красный, аминопирин и рифампицин, могут сделать мочу красной. У новорожденных моча может быть красной, когда они выделяют больше солей мочевой кислоты, а некоторые пищевые красители также могут вызывать покраснение мочи. В этом случае анализ мочи на скрытую кровь и микроскопическое исследование эритроцитов отрицательны. (2) Гемоглобинурия и миоглобинурия: например, пароксизмальная гемоглобинурия сна и гемолитическая анемия. В этом случае моча положительна на оккультную кровь, но отрицательна на микроскопические эритроциты. (3) Кровотечение, не связанное с мочевыводящими путями: например, вагинальное кровотечение или кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, менструальное загрязнение и т.д. На этом этапе следует обратить внимание на дифференциацию. Клинический диагноз аллергического пурпурного нефрита ставится, когда диагноз аллергической пурпуры ясен, сопровождается положительным белком мочи или 3 эритроцитами/ГП при микроскопическом исследовании, а моча аномальна дважды за неделю или трижды за две недели, и исключены другие причины гематурии. Поэтому при положительной оккультной крови в моче нельзя ставить диагноз аллергического пурпурного нефрита.