Пациентка: Я заразилась грибком в июне прошлого года и с тех пор прохожу курс лечения. Сначала в городе, потом в провинции. Я обратилась в обычную больницу. С момента заболевания и до января этого года я принимала лекарства почти каждый день, а как только переставала, у меня появлялся зуд. В промежутках между ними зуд вылечивался дважды. Но через 10 дней или около того он вернулся. Врач сказал сделать анализ на чувствительность к лекарствам и грибковую культуру. Но в этой провинции так не поступают. Он заподозрил, что у меня лекарственная устойчивость, и посоветовал мне удвоить дозу лекарств и ввести лактобактерии во влагалище. После 2 месяцев лечения состояние улучшилось. Я принимала лекарство перед месячными, поэтому меня не проверяли на микобактерии, не делали аллергопробы и не брали грибковую культуру. Врач сказал мне принимать по одной таблетке дафлюкана каждую неделю, чтобы закрепить лечение. Я принимаю препарат уже 2 месяца, но за эти 2 месяца приема препарата у меня усилился зуд на 2 и 3 день после месячных и на 3 и 4 день овуляции, но я не обнаружила плесени в моей лейкорее, и она имеет 3 степень чистоты. Это все еще вызвано плесенью? Диагноз — рецидивирующий вагинальный кандидоз. Причина комплексная. Лекарственная устойчивость не является серьезной проблемой и может быть решена путем применения вагинальных суппозиториев (в основном без лекарственной устойчивости) в течение 14 дней в месяц до (или после) менструации без теста на чувствительность; если Candida может быть идентифицирована — неоднократно положительный тест, диагноз может быть установлен с помощью вышеуказанного лечения в течение 4-6 месяцев; одной из целей лечения является снижение количества рецидивов во время лечения (примерно более половины пациентов излечиваются), и большинство пациентов обычно излечивается спонтанно через 1-2 года; необходимость в пероральном приеме флуконазола отпадает; во время лечения необходимо использовать презерватив или избегать половых контактов; также необходимо уделять внимание и проводить скрининг на патогенные факторы, такие как диабет или половые инфекции, если таковые имеются.