Это проблема для многих родителей. У многих детей в младенчестве есть то, что кажется косоглазием, но это не так, это то, что называют «перекрестными глазами». В большинстве случаев это происходит потому, что переносица не развита, а внутренний кант перекрывает белки глаз со стороны носа. В небольшом количестве случаев положение глаза действительно аномально, и это может быть подтверждено только при осмотре врачом. Почему вмешательство не может начинаться до трехлетнего возраста? Потому что, лечение косоглазия начинается с исправления рефракции, то есть с использования очков, чтобы избавиться от, степени, а затем посмотреть, может ли косоглазие вернуться в норму, если да, то операция не нужна, если не возвращается в положение глаз, то только тогда мы говорим о хирургическом лечении. Поэтому косоглазие не всегда лечится хирургическим путем, если оно диагностировано. Дети в возрасте трех лет умеют сотрудничать с врачом при проведении обследований, включая определение диаграмм зрения, использование различных инструментов, исследование положения глаз и т.д. Многие из этих обследований невозможно провести, когда ребенок слишком мал, поэтому, конечно, диагноз не может быть подтвержден, не говоря уже о выборе лечения. Если ребенок нуждается в немедленной операции, его организм в это время способен адаптироваться к стрессу общей анестезии, а способность ребенка сотрудничать с врачом до и после операции соответствует стандарту. У детей старше трех лет, когда диагностировано косоглазие, лучше сначала определить, вызвано ли оно проблемой с глазными мышцами, и если да, то как можно скорее провести операцию, если нет — лечить причину. Что касается хирургии косоглазия, взрослые под местной анестезией могут в любое время скорректировать план операции, и большинство из них могут быть прооперированы за один раз. В отличие от этого, детей оперируют под общим наркозом, и как только анестезия начинает действовать, положение глаз сразу же меняется. Индивидуальные различия всегда являются проблемой в мире медицины, поскольку одно и то же лечение может проводиться у разных пациентов с одинаковыми симптомами и давать совершенно разные результаты. Поэтому родители детей должны быть готовы к тому, что операция по исправлению косоглазия может проводиться дважды или даже трижды, прежде чем будет достигнут удовлетворительный результат. Амблиопия, концепция лучше всего поддается коррекции остроты зрения. Ребенок с низким зрением не является амблиопиком, если его зрение можно адекватно скорректировать до нормальных показателей, но если оно не корректируется до нормы, то это, несомненно, амблиопия. Обычно у близоруких детей редко развивается амблиопия, поэтому амблиопия обычно встречается у дальнозорких или астигматичных детей. Не существует простого способа лечения амблиопии, это сочетание адекватного расширения зрачка, назначения линз для коррекции зрения, а затем последовательной защиты глаз и обучения амблиопии. Важно подчеркнуть, что лечение амблиопии лучше всего проводить до 8 лет. После этого прогресс затрудняется, и шансов на выздоровление практически нет. Это означает, что при обнаружении амблиопии родители не должны медлить с началом лечения в раннем возрасте, и чем больше времени останется между 8 и 8 годами, тем лучше. Как на самом деле выглядит зрение моего ребенка? Оценка зрения младенца после рождения — это упражнение «глаза в глаза», и точно определить его невозможно. При необходимости это можно оценить с помощью ЗВП. После 1,5 лет у ребенка имеется диаграмма зрения, которую можно измерить, только если ребенок знает узоры рыб, одеял, зонтиков, цветов, ножниц и т.д. После 2,5 лет нормальная диаграмма зрения может быть проверена, когда ребенок может различать верх и низ, лево и право. Неправильно, что многие родители чрезмерно озабочены результатами карты зрения. Зрение само по себе является субъективным показателем и зависит от психологического состояния тестируемого и испытуемого. Например, человек со зрением 0,2 может иметь 200 или 400 степеней близорукости, в то время как ребенок со 100 степенями близорукости может видеть 0,8 или 0,3 из-за различий в способности к адаптации. Многие врачи больниц стремятся быстро расширить зрачки, проверить остроту зрения и протестировать глаза. На самом деле это пустая трата времени с обеих сторон. Измеренное назначение после быстрой дилатации все равно не является показателем истинного назначения и не имеет смысла. Медленная дисперсия — единственный надежный способ понять истинное состояние рефракции вашего ребенка. Медленная дисперсия неудобна тем, что ребенку необходимо принимать лекарства в течение трех дней, а на четвертый день ложиться в больницу для проведения оптометрического обследования, результатом которого является самый верный рецепт ребенка. Однако для восстановления размера зрачка требуется около 20 дней, в течение которых ребенок не видит яркого света, вынужден носить солнцезащитные очки, не видит вблизи предметы, не может читать или делать домашние задания, поэтому обычно медленное рассеивание можно проводить только во время каникул, иначе это негативно сказывается на учебе. Например, я видел детей с максимальной близорукостью в 300 градусов, которая становилась 225 градусов после быстрого рассеивания и полностью исчезала после медленного рассеивания! Это псевдомиопия, которая требует медикаментозного лечения, а также отдыха и коррекции зрения для закрепления результатов лечения астигматизма. Его также нужно будет пересмотреть после шестимесячного отпуска и, если потребуется, снова снизить темп. Это много хлопот и неудобств, но это лучше, чем носить очки, когда вы действительно близоруки, верно? Если, конечно, после медленной дисперсии у вас осталась близорукость, то, к сожалению, у вашего ребенка близорукость и ему потребуются очки для коррекции зрения. После 18 лет вы можете рассмотреть возможность лазерного лечения близорукости, но до этого вы можете забыть об этом методе. ОК-линзы — это не настоящее лекарство от близорукости, а временное устранение близорукости в дневное время путем формирования роговицы в ночное время для достижения нормального зрения. Первоначальное зрение и рецепт восстанавливаются после нескольких дней их не ношения. Он хорошо работает и может предотвратить слишком быстрое развитие близорукости, но риск смертелен. Как только вы заболеваете кератитом, тяжелым типом кератита, который быстро перерастает в язву, состояние прогрессирует быстро и агрессивно, и последствия становятся тяжелыми, когда лечить его уже слишком поздно. У детей до 13 лет нет другого выбора, кроме как носить очки с оправой. В заключение, если вы подозреваете, что у вашего ребенка проблемы с глазами, как можно скорее обратитесь в обычную больницу и следуйте обычному порядку лечения для тщательного обследования, чтобы не откладывать ценное лечение.