Хронический обструктивный паротит, хронический обструктивный аденит подчелюстной области

  Клинические проявления: Одностороннее или двустороннее начало, но чаще одностороннее; рецидивирующий отек железы, большинство эпизодов отека связано с приемом пищи. Железа слегка припухшая и немного жесткая, с покраснением и припухлостью в области устья протоков, а также мутной жидкостью, вытекающей из устья протоков при надавливании на железу; иногда полосатые протоки можно прощупать на щеке.  Обычная сальпингограмма: Сальпингограмма показывает частично суженные, частично расширенные, похожие на салями изменения в доминантных, межлобулярных и межлобулярных протоках железы.  Лечение: 1. Соблюдайте гигиену полости рта. Избегайте ретроградного инфицирования протоков железы. Укрепить системный иммунитет и избежать простудных заболеваний, которые тесно связаны с острыми приступами сальпингита.  2. массируйте железу после каждого приема пищи, пока она не станет мягкой, чтобы стимулировать отток слюны и избежать ее накопления в железе.  3. Избегайте стимулирующей пищи, уменьшающей секрецию слюны.  4.В острой фазе в течение 3-5 дней назначаются системные антибиотики для борьбы с воспалением, для облегчения боли можно применять суппозитории с диклофенаком натрия, а для уменьшения отека к железе прикладываются пакеты со льдом и дексаметазоном. Хроническая фаза характеризуется наличием твердых шишек в железе и неэффективным применением антибиотиков в течение длительного времени.  5. в хронической фазе йодированное масло является лучшим методом местного лечения протоков желез. йодированное масло высвобождает ионы йода, которые обладают сильным бактерицидным действием и позволяют избежать или уменьшить потребность в системных препаратах. Однако йодированное масло представляет собой высоковязкую жидкость с плохой текучестью и нерастворимую в воде, поэтому оно не всасывается и медленно выводится после введения в протоки.  6. Сальпингоскопия является эффективным методом лечения обструктивного паротидита, поскольку она позволяет расширить узкую и обструктивную часть системы протоков железы и механически промыть ее для удаления воспалительного материала, такого как камни и гнойные эмболы. Он также позволяет сохранить железу, избегая ее удаления и разрезов на лице.  7. медикаментозное лечение лица не является предпочтительным, хотя иногда медикаментозное лечение лица может быть эффективным, но осложнения также очевидны, с тенденцией к развитию лицевой экземы и дерматита, и даже железистых свищей. Осложнения слишком велики для лица.