«Вырасти большим» — это фактически ожидание большинства родителей для своих собственных детей, но этой идеи недостаточно, многие родители думают, что их дети вырастут, когда достигнут половой зрелости, и в результате, когда другие дети постепенно становятся выше, у них нет движения роста, и тогда родители начинают беспокоиться и ведут своих детей к врачу, с нетерпением надеясь, что врач использует то, что Однако лучшее время для лечения часто упускается, поэтому если родители обнаруживают, что у их детей ненормальный рост, они должны отвести их к врачу как можно скорее. Родители также должны напоминать своим детям о необходимости вести хорошие записи на каждом этапе роста и регулярно водить их на осмотры, чтобы вовремя обнаружить проблемы и получить лечение.
Как известно, рост человека — это сложный физиологический процесс, и рост является результатом целого ряда факторов. Существует множество причин низкого роста детей, включая генетические факторы, заболевания обмена веществ и недостаток питания. В этом выпуске мы составили список вопросов, которые часто возникают у родителей при обращении за медицинской помощью, и попросили Гу Вэйцзюня, заместителя директора отделения эндокринологии Главного госпиталя НОАК, поговорить с вами о проблеме роста детей.
Что делать, если у моего ребенка «поздний рост»?
«Поздний рост» — это распространенный термин, обозначающий задержку физического развития, и врачи часто слышат беспокойство родителей таких детей. Как правило, родители таких детей имеют нормальный рост, но ребенок растет с каждым годом немного медленнее, вступает в период полового созревания позже своих сверстников, и костный возраст также будет отставать от фактического. После начала полового созревания темпы роста ускоряются, и в конечном итоге ребенок достигает роста взрослого человека.
Некоторые дети страдают и от семейного короткого роста, и от задержки роста в период полового созревания, что делает их еще ниже ростом в детстве. Однако родители не должны слепо делать выводы о своих детях на основании собственного опыта, а обязательно должны обратиться в обычное медицинское учреждение и позволить врачу вынести заключение, чтобы не упустить лучшее время для лечения.
Нужно ли лечить детей с «поздним ростом»?
При обращении в больницу врач, прежде всего, проведет тест на стимуляцию гормона роста, чтобы исключить дефицит гормона роста (гипофизарную карликовость).
Если есть только задержка физического развития, результат теста на гормон роста может быть низким до начала полового созревания, и уровень гормона роста придет в норму к периоду полового созревания.
Следует проверить наличие гипотиреоза. Гипотиреоз возникает в детстве и характеризуется замедлением роста и низким ростом. У девочек проверяют хромосомы, чтобы исключить синдром Тернера. Основной признак этого заболевания — низкий рост. У детей с синдромом Тернера часто отсутствует юношеский скачок роста без нормального пубертатного развития, а отставание в росте более выражено в подростковом возрасте, с задержкой закрытия эпифиза. Опыт лечения в течение многих лет подтвердил эффективность терапии гормоном роста.
Для определения костного возраста ребенка также необходимо провести исследование плотности костной ткани. Если костный возраст отстает на 2-3 года, это говорит о том, что у ребенка есть потенциал роста, так как после 16 лет костный возраст близок к закрытию и он не может расти выше.
В норме половое развитие задерживается в период полового созревания, обычно до 16 лет для девочек и 18 лет для мальчиков. Если половое созревание не наступает к 19 годам, это может быть связано с дефицитом гонадотропинов, и необходимо сделать анализ на половые гормоны.
Если после проведения вышеуказанных тестов другие заболевания исключены, в сочетании с характеристиками задержки соматического развития и историей «позднего роста» родителей в период полового созревания, родители могут ждать естественного роста и развития своего ребенка и регулярно посещать врача для контроля роста.
«Поздний рост» — это тип нормального роста, который обычно не требует лечения. Однако такие дети маленькие и медленно взрослеют, и могут испытывать психическую нагрузку или даже травму от того, что они отличаются от других. Поэтому важно, чтобы и родители, и дети понимали этот тип роста. Родители могут ободрять и утешать своих детей и регулярно водить их к врачу для проверки роста, чтобы облегчить их психологическую нагрузку благодаря авторитетным объяснениям врача. Врач даст рекомендации по медикаментам, чтобы понять, нуждается ли ребенок в лечении с учетом реальной ситуации. Разумное лечение может способствовать более быстрому росту таких детей.
Какие распространенные заболевания вызывают карликовость?
Существует множество причин низкого роста, включая дефицит гормона роста, детский возраст меньше плода, идиопатическая карликовость, преждевременное половое созревание, синдром Тернера, врожденная хондродисплазия и т.д., но наиболее распространенными клинически являются следующие.
1. Генетические и семейные факторы. Если один из членов семьи имеет низкий рост, то следующее поколение с большей вероятностью будет страдать от карликовости. Однако на генетические факторы также могут влиять факторы окружающей среды, влияющие на рост в более позднем возрасте.
2. Вес и длина тела при рождении. Если вес ребенка при рождении ниже нормального, то большинство таких детей короче, чем дети с нормальным весом и ростом при рождении во всех возрастах и в окончательной взрослой жизни.
3. Питание и болезни. Питание матери во время беременности имеет жизненно важное значение для роста плода, если у матери тяжелое недоедание во время беременности, или хронические заболевания сердца, легких, печени и почек, могут вызвать нарушения роста плода, в результате чего рост ребенка в плодном периоде, а также после рождения ниже нормального уровня. Некоторые эндокринные заболевания, такие как гормон роста, который тесно связан с ростом после рождения, может стать причиной короткого роста у детей при недостатке гормона роста, а тироксин, который регулирует обмен веществ в организме, может не только привести к короткому росту у детей, но и серьезно повлиять на их интеллектуальное развитие.
На самом деле, будь то физический «поздний рост» или такое состояние, как синдром Тернера, это не страшно, но многие родители имеют случайный менталитет и принимают «коротышку» за «поздний рост». Однако многие родители рискуют и воспринимают «коротышку» как «поздний рост», думая, что для их детей нормально быть коротышками, пока они маленькие, и что они наверстают упущенное, когда будут развиваться позже, представляя, что у их детей будет неожиданно длинный период подросткового возраста.
Врачи рекомендуют родителям регулярно проверять рост своих детей и рассчитывать скорость их роста. Важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью для выяснения причины и раннего стандартизированного лечения, чтобы избежать задержки роста ребенка, что не только дает хороший эффект лечения, но и экономит деньги.
Кроме того, поскольку родители не знают диагностических критериев карликовости, они часто думают, что рост их ребенка ниже среднего по классу карликовости. Однако с повышением уровня жизни людей в Китае средний рост детей значительно увеличивается, но это также заставляет повышаться ожидания всего общества в отношении роста, поэтому все больше и больше детей пополняют группу людей, страдающих от низкого роста. Поэтому необходимо усилить санитарное просвещение в этой области.
Другие заблуждения включают: чем больше кальциевых добавок, тем лучше для роста детей; чем больше белка, тем лучше для роста детей; любой низкий рост должен лечиться лекарствами; любые лекарства, способствующие росту, могут помочь вырасти выше; рост полностью обусловлен врожденной генетикой и не может быть исправлен позже в жизни. Эти заблуждения используются многими недобросовестными предпринимателями, что в конечном итоге заставляет детей и их родителей попадать в так называемую «ловушку роста».
Безопасно ли лечение гормонами?
Многие родители боятся говорить о «гормонах», но этот «гормон» не является другим «гормоном». Однако этот «гормон» — не другой «гормон», а то, что мы называем человеческим гормоном роста (GH) — это белок, выделяемый передней долей гипофиза, который является самым важным веществом, способствующим росту после рождения. После более чем 30 лет клинических наблюдений Европейское общество детской эндокринологии в 1993 году официально заявило, что рекомбинантный человеческий гормон роста имеет очень хороший профиль безопасности при использовании в обычной заместительной терапии.
Гормоны являются основными веществами, регулирующими обмен веществ в организме, а места их секреции играют различные физиологические роли, например, щитовидная железа выделяет тиреотропный гормон, а кора надпочечников — адренокортикотропный гормон. Генетически рекомбинантный гормон роста человека имеет точно такую же структуру, как и белок GH, естественным образом секретируемый человеческим организмом, и обладает 100% биологической активностью. Поскольку он не является аллогенным белком, а используемая доза обычно составляет минимальное эффективное количество, он не вреден для человеческого организма.
Лечение карликовости гормоном роста безопасно и эффективно, но дозировка должна выбираться на усмотрение врача в зависимости от состояния ребенка, поэтому родители должны всегда обращаться за медицинской консультацией в профессиональную больницу и к врачу.
Оказывает ли рост родителей значительное влияние на рост ребенка?
Не говоря уже о развитии ребенка, насколько сильно влияет рост родителей на рост ребенка? На самом деле, потенциал роста ребенка тесно связан со средним ростом { родителей. Если родители одинакового роста, то рост ребенка { будет очень близок к среднему росту родителей; однако если один из двух родителей { высокий, а другой — низкий, то разброс роста ребенка будет большим.
При определении того, есть ли у ребенка аномалии роста, важно учитывать влияние роста родителей { на ребенка.
Когда оба родителя невысокие, как заставить ребенка расти больше? Для этого необходимо понимание четырех основных элементов, способствующих росту.
Первый — это адекватное питание. Принцип заключается в обеспечении достаточного количества различных питательных веществ, грубые и мелкие злаки, мясо и овощи, молочные продукты, рыба, соевые продукты являются идеальной пищей для пополнения кальция, также следует есть больше овощей и фруктов.
Следующее — разумное количество физической активности. Согласно исследованиям, дети, которые занимаются спортом, как минимум на 2-3 см выше, чем дети, которые не занимаются спортом.
Третье — достаточный сон. Секреция гормона роста во время сна в три раза выше, чем во время бодрствования, поэтому во время быстрого подросткового роста требуется от 8 до 10 часов сна.
И наконец, важно обеспечить физическое и психическое здоровье детей. Поддержание оптимистичного и счастливого душевного состояния, избегание чрезмерного академического давления и психологического давления жесткой конкуренции, а также гармоничная обстановка в семье — все это важно для того, чтобы потенциал роста детей был полностью реализован.