Поясничный спондилолистез: поясничные позвонки (в основном поясничные 4 и 5) соскальзывают вперед (или назад) из-за потери связи дуги позвонка, что приводит к компрессии хвостатого эквинуса или нервных корешков в позвоночном канале, изменению несущей способности поясничного отдела позвоночника и заболеванию с люмбаго или параличом нижних конечностей и болью в качестве основного проявления. Цзи Юн, отделение ортопедии, Пекинская больница 306 Этиология: Причина соскальзывания поясничного позвонка может быть врожденной (присутствующей при рождении) или приобретенной, возникающей в детстве или позже. В основном она вызывается чрезмерным механическим напряжением различного рода, а способствующими факторами являются подъем тяжелых предметов, тяжелая атлетика, футбол, спортивные тренировки, травмы, ссадины и разрывы. Существует также дегенеративный спондилолистез, т.е. структурная аномалия, возникающая вследствие старения различных структур в поясничном отделе позвоночника, обычно после 50 лет. Этот тип спондилолистеза обычно связан со стенозом поясничного отдела позвоночника и требует хирургического вмешательства. Клинические проявления: После того, как произошло соскальзывание поясничного позвонка, у пациента может не быть никаких симптомов, его можно обнаружить только при фотографировании; или же после сдавливания нерва могут появиться различные симптомы, такие как боль в пояснице, боль в нижних конечностях, онемение, слабость, а в тяжелых случаях ненормальное мочеиспускание и дефекация. Лечение: 1. Консервативное лечение включает постельный режим, запрет на деятельность, увеличивающую нагрузку на нижнюю часть спины, такую как поднятие тяжелых предметов и наклоны, в сочетании с физиотерапией, такой как инфракрасная и тепловая терапия, и пероральными противовоспалительными и обезболивающими препаратами, такими как Локсон и Фенбид. 2.Хирургическое лечение: Если у пациента с поясничным спондилолистезом имеются неврологические симптомы, и симптомы не ослабевают после регулярного консервативного лечения, что серьезно влияет на жизнь и работу, следует рассмотреть возможность хирургического лечения, чтобы вправить выскользнувший позвонок и снять компрессию нерва.