Некоторые пациенты ответили, что в определенных ситуациях у них возникала пароксизмальная тахикардия, они чувствовали себя очень некомфортно и не знали, в чем причина. После осмотра пациента мы обнаружили, что он страдает от синдрома предварительного возбуждения. Синдром предвозбуждения — это очень специфическое клиническое состояние, при котором сердце имеет дополнительный «обходной путь» для проведения возбуждения, в основном из-за наличия миокардиальной ткани в атриовентрикулярном кольце во время эмбрионального развития сердца. Поэтому это врожденное состояние, о котором большинство людей не знают, но оно может быть очень опасным и влиять на их работу, жизнь и учебу. Синдром предвозбуждения в долгосрочной перспективе может перерасти в увеличенное сердце, а в тяжелых случаях привести к падению артериального давления, затрудненному дыханию, боли в груди и обморокам. Поэтому пациенты должны больше узнавать о медицинских знаниях и заботиться о своем организме. Если они обнаруживают, что плохо себя чувствуют и имеют эти симптомы, они никогда не должны игнорировать их и своевременно обращаться в обычную больницу для диагностики, так как болезнь синдрома предвозбуждения может быть положительно диагностирована и разумно пролечена, чтобы максимально улучшить качество жизни. Синдром предвозбуждения лечится с помощью лекарств, катетерной радиочастотной абляции и хирургического вмешательства. Препараты для лечения синдрома предвозбуждения: пациентов с синдромом предвозбуждения с эпизодами предсердной складчатой тахикардии можно лечить с учетом тахикардии складчатости атриовентрикулярного узла. Дигиталис сокращает период индукции обходного канала, поэтому рекомендуется перейти на
Препараты IC в сочетании с амиодароном могут действовать как на АВ-узел, так и на обходные каналы. Пациентов с синдромом предвозбуждения следует немедленно реанимировать электрическим током, если во время эпизодов трепетания и фибрилляции предсердий возникает обморок или гипотензия. Можно использовать комбинацию препаратов для лечения обходного канала и инактивности атриовентрикулярного узла, например прокаинамид и пропранолол или пропафенон и амиодарон. Показаниями к хирургической или транскатетерной радиочастотной абляции для лечения синдрома предвозбуждения являются: 1) частые эпизоды тахикардии, которые не поддаются адекватному контролю с помощью лекарств; 2) быстрое проведение фибрилляции или трепетания предсердий через обходной канал с очень быстрым желудочковым ритмом; 3) неспособность лекарственной терапии значительно замедлить желудочковый ритм во время тахикардии; 4) электрофизиологическое исследование показывает, что интервал антеградной проводимости обходного канала короче, чем 250 Процедуру абляции также следует рассматривать, если медикаментозная терапия обычно неэффективна. Радиочастотная абляция может быть рассмотрена на ранней стадии и в конечном итоге заменить большинство видов лекарственной терапии.