Что такое чувствительная кожа?
Согласно опросам, люди с чувствительной кожей составляют 30-40% всего населения, и именно эта группа находится в центре внимания наших дерматологов-косметологов.
Строго говоря, чувствительная кожа — это не болезнь, а состояние нездоровья кожи. При воздействии внешних раздражителей такая кожа подвержена объективным симптомам, таким как эритема, папулы и особенно расширенные капилляры, а пациент ощущает покалывание, жжение и непереносимость обычных косметических средств — это состояние мы называем чувствительной кожей. С медицинской точки зрения, существует два основных типа чувствительной кожи: первичная и вторичная. Например, генетические факторы, особенно у женщин с тонким эпидермисом, предрасполагают к чувствительности; в то же время существует множество дерматологических состояний, которые могут осложнить чувствительность, например, воспалительные заболевания кожи (акне, солнечный дерматит), прием лекарств (гормоны, ретиноиды, салициловая кислота), неправильный уход за кожей и отбеливание пятен (синдром шелушения), а также малоинвазивные и инвазивные методы лечения кожи (послелазерная хирургия), когда дерматологи должны быть обеспокоены.
Основные триггеры и потенциальные группы первичной чувствительной кожи
Из-за генетических факторов некоторые люди имеют тонкий эпидермис, так как эпидермис лишен кровеносных сосудов, поэтому кровеносные сосуды дермы открыты. Сильное расширение капилляров в ответ на внешние раздражители, такие как жара, воздействие солнечных лучей и загрязнение воздуха, в сочетании с беспорядочным использованием косметики — все это провоцирует появление чувствительной кожи. В дополнение к тем, на кого влияют генетические факторы, люди, которые не уделяют внимания защите от солнца, чрезмерно подвергаются воздействию солнечного света, используют косметику без разбора и не ухаживают за собой должным образом после косметических процедур, — все это потенциально восприимчивые группы чувствительной кожи.
Клинические диагностические критерии чувствительной кожи
Диагноз ставится на основании субъективных и объективных симптомов пациента. Пациенты с чувствительной кожей часто субъективно ощущают покраснение и жжение и не могут переносить обычные средства по уходу за кожей. Объективно я использую тест с молочной кислотой для вынесения суждения. 5% раствор молочной кислоты наносится на обе стороны носогубных складок в моменты времени 2 минуты 30 секунд и 5 минут соответственно, чтобы увидеть, есть ли эритематозная реакция, после чего используется четырехбалльная шкала (0, 1, 2, 3). После суммирования оценок за 2 минуты 30 секунд и 5 минут, оценка более 3 баллов диагностируется как чувствительная кожа, также оценивается степень ее выраженности.
Кроме того, покраснение капилляров кожи можно увидеть с помощью такого оборудования, как VISIA, а эритема и расширение капилляров более выражены у пациентов с чувствительной кожей, чем у обычных людей.
Патогенез чувствительной кожи
В лечении чувствительной кожи существует множество проблем. При поступлении пациентов наши врачи обычно используют такролимус, гликопирролат и т.д. Однако часто многие врачи не имеют определенного плана лечения и мысленно не уверены. Со своей стороны, пациенты считают, что им не нужно обращаться к врачу и можно просто ходить на процедуры по уходу за лицом, в то время как другие боятся экстремальных процедур и сопротивляются средствам по уходу за кожей или становятся чрезмерно суеверными.
Если вернуться к патогенезу чувствительной кожи, то первой и главной из различных причин, будь то фармацевтическая, лазерная или даже генетическая, является нарушение функции кожного барьера. Барьерные средства: внешнее сопротивление внешним солнечным лучам микробные противовоспалительные вещества, внутренняя блокировка влаги, чтобы кожа меньше пересыхала. Когда барьер поврежден, внешние раздражители легко приводят к покраснению кожи, а потеря способности удерживать воду приводит к сухости и шелушению, кровеносные сосуды в поверхностной дерме расширяются, а сосудистые нервы становятся гиперреактивными. Когда эти люди испытывают стресс, кровеносные сосуды расширяются и возникает эритематозная папула, которая вместе с передачей нервных сигналов создает некоторую воспалительную реакцию.
Лечебные меры для чувствительной кожи
1. мы должны проводить санитарное просвещение пациентов или клиентов. я должен лечить пациентов от 3 до 6 месяцев и неоднократно подчеркивать между собой: дайте мне хотя бы полгода, не приходите, увидев их один раз и выписав небольшое лекарство, это не принесет пользы. Мы должны овладеть начальной и конечной точкой процедуры, превращая чувствительность кожи в гладкую и нежную эластичность, отсутствие покраснений, расширение капилляров и повышенную переносимость, что требует обучения пациента/клиента.
2. Принципы лечения.
a Для восстановления кожного барьера пациентам рекомендуется использовать медицинские средства по уходу за кожей вместо общих средств по уходу за кожей, поскольку наиболее распространенными причинами побочных реакций на косметику являются отдушки, пигменты и консерванты, в то время как определение наших медицинских средств по уходу за кожей заключается в том, что они не содержат этих ингредиентов и являются эффективными, способными оказывать противовоспалительное, успокаивающее и увлажняющее действие, эти функции должны быть экспериментально и клинически проверены, сейчас, когда появились различные медицинские средства по уходу за кожей. Каждый должен быть разборчивым.
В острой стадии заболевания наблюдается гиперреактивность сосудистых нервов и воспалительная реакция, поэтому, с точки зрения врача, при появлении симптомов и высыпаний все равно необходимо использовать медикаменты. Например, Декстран, который мне очень нравится использовать для снижения гиперреактивности сосудистых нервов, очень полезен, так как он успокаивает людей, они становятся менее напряженными и менее чувствительными; противовоспалительное Я очень люблю использовать гидроксигидрохин, который является антифоточувствительным; лечение первичных состояний, таких как акне, стержни против акне, которые сами по себе являются полипоидной солнечной сыпью, и антигистаминное лечение.
Знакомство с основными процедурами для первичной чувствительной кожи
Для чувствительной кожи мы по-прежнему различаем людей с осознанными симптомами и без них. Если качество жизни серьезно не страдает, мы используем не обычную косметику, а медицинские средства по уходу за кожей, чтобы успокоить кожу, восстанавливая кожный барьер. Одновременно используются некоторые современные медицинские косметические процедуры, такие как помещение пациента под воздействие желтого света или проведение радиочастотной + фотонной, или SRA терапии; кожа также обрабатывается комбинацией масок, которые могут увлажнять и восстанавливать кожный барьер, например, маска с гиалуроновой кислотой. Если у пациента есть явные симптомы, такие как зуд или даже папулы или воспалительные реакции, я использую противовоспалительные и противофоточувствительные препараты, такие как гидроксихлорохин и глицирризат аммония, вместе с пероральными препаратами, чтобы стабилизировать хорошее состояние кожи с помощью лекарств, медицинских средств по уходу за кожей и SRA-терапии.
Причины повторяющихся симптомов чувствительной кожи и способы их устранения
Рассмотрите механизмы чувствительной кожи.
1. повреждение кожного барьера.
2. гиперреактивность сосудистых нервов.
3. воспалительная реакция.
Когда сосудистые нервы гиперреактивны, а кожный барьер плохо восстановлен, чтобы изменить свойства кожи, она склонна к чувствительности, когда ее раздражают внешние раздражители. Поэтому, если не дать кожному барьеру полностью восстановиться и не поддерживать сосудистые нервы в стабильном состоянии, легко возникают рецидивы, если кожа постоянно находится в состоянии гиперчувствительности. При повторяющихся симптомах чувствительной кожи я выступаю за длительное использование медицинских средств по уходу за кожей.