Простой герпес очень распространен, до 90% взрослых инфицированы «вирусом простого герпеса», который часто ошибочно диагностируется как «пожар», хотя в большинстве случаев простой герпес самоизлечивается, неверный диагноз и неправильное лечение могут привести к неблагоприятным последствиям или ненужному чрезмерному лечению. Самое главное — это убедиться, что вы хорошо понимаете суть проблемы.
1, проявления и места локализации простого герпеса?
Высыпания представляют собой группу небольших волдырей на коже или слизистых оболочках, с болью, жжением или легким зудом, в основном на лице, чаще всего во рту и на губах (см. рисунок), но могут наблюдаться и на других участках, например, в ноздрях, вокруг глаз, на лбу, щеках и даже на пальцах (герпетические бели), например, в области гениталий, называется «генитальный герпес» (подробнее см. мою статью о генитальном герпесе). Если заболевание возникает неоднократно, то место поражения каждый раз остается практически одним и тем же. Первое проявление тяжелее, рецидив — легче, и у большинства людей с течением времени становится легче.
2. Заразен ли простой герпес?
Да, заразен. В основном он передается при прямом контакте, но может передаваться и при непрямом контакте.
3. Каковы причины простого герпеса?
Простой герпес вызывается вирусом простого герпеса (сокращенно HSV). В большинстве случаев он вызывается HSV I типа, но иногда его может вызывать и HSV II.
4. Обязательно ли вирус простого герпеса вызывает герпес?
Не обязательно. У большинства людей (90%) после заражения нет никаких симптомов, и только у 10% есть симптомы и волдыри. Однако даже бессимптомные люди заразны, поэтому частота заражения высока.
5.Какое значение имеют положительные HSV IgG и HSV IgM?
Положительный HSV IgG указывает на инфекцию HSV, а положительный IgM — на недавнюю инфекцию или недавний рецидив.
6. Можно ли вылечить простой герпес?
Рецидивирующий простой герпес заживает сам по себе, даже если его не лечить, обычно через 7-10 дней. Применение внутренних или местных противовирусных препаратов может уменьшить симптомы и быстрее выздороветь. Однако антибиотики не помогают при простом герпесе, если нет вторичной бактериальной инфекции; гормональные препараты только усугубляют состояние и даже вызывают вторичные бактериальные инфекции, поэтому они противопоказаны.
7. Нуждается ли простой герпес в лечении?
Первичный простой герпес иногда может иметь серьезные последствия и лучше всего поддается агрессивному лечению. Например, герпетический десневой стоматит, который может вызвать лихорадку и повлиять на прием пищи; герпетический кератоконъюнктивит, который может вызвать слепоту (вторая по распространенности причина слепоты роговицы в США); диссеминированный простой герпес, который может вызвать повреждение внутренних органов, например, гепатит, энцефалит и другие серьезные угрозы для жизни или инвалидность; неонатальный герпес имеет высокий уровень смертности и легко оставляет после себя дисфункцию мозга.
8. Можно ли вылечить простой герпес?
Простой герпес и генитальный герпес можно контролировать, но не вылечить абсолютно. Не верьте лживой рекламе «излечения» и «искоренения», которая вас обманывает.
9. Всегда ли простой герпес рецидивирует?
Не обязательно. Некоторые люди заражаются и никогда не болеют; некоторые заражаются один раз и больше никогда не болеют; некоторые заражаются снова и снова. Конкретно для каждого человека предсказать невозможно. Общий процент рецидивов составляет от 30 до 50%.
10.Как попытаться предотвратить рецидив?
Прежде всего, нужно понять провоцирующие факторы, среди которых жар, холод, воздействие солнца, местная травма, эмоциональное возбуждение, плохое пищеварение, нерегулярный образ жизни, умственный стресс, недостаток сна, употребление алкоголя и т.д. Одним словом, могут сработать причины, которые вызывают снижение сопротивляемости организма, поэтому нужно стараться избегать, а также усилить физические упражнения.
11.Что делать, если часто случаются рецидивы?
При более чем 6 приступах в год можно рассмотреть возможность длительного курса подавляющего лечения. Рецидив можно подавить во время лечения, а у некоторых людей после лечения рецидива не будет.
12. Какая связь между простым герпесом и генитальным герпесом?
Оба заболевания вызываются вирусом простого герпеса, который также проявляется в виде скоплений волдырей и может рецидивировать, но места их локализации различны. Простой герпес в основном возникает на лице (рот, губы, ноздри, вокруг глаз и т.д.). Простой герпес вызывается HSV I, но иногда он не является «простым» и может быть вызван также HSV II. Относительная частота рецидивов генитального герпеса может достигать 90%.