Пищевод Баррета — это не конкретное анатомическое расположение пищевода, а патологическое явление, при котором сквамозный эпителий нижней части пищевода заменяется одним слоем столбчатого эпителия; область столбчатого эпителия, который заменяет сквамозный эпителий, называется эпителием Баррета. Пищевод Баррета может протекать бессимптомно, но часто наблюдается рецидивирующий гастро-эзофагеальный рефлюкс в течение года. Симптомы включают кислотный рефлюкс, изжогу, растяжение эпигастральной области, отрыжку и срыгивание. В сочетании с аденокарциномой пищевода могут возникнуть дисфагия и кровотечение. Часть пищевода Барретта может быть врожденным эктопическим развитием эпителия пищевода. Однако чаще всего она является результатом длительного хронического поражения ГЭРБ, и исследования показали, что прогрессирование пищевода Барретта усиливается, если воспаление слизистой оболочки пищевода остается неконтролируемым в течение длительного периода времени. Это означает, что нижний отдел пищевода может раздражаться хроническим кислотным рефлюксом, что приводит к замене сложного сквамозного эпителия слизистой оболочки пищевода на однослойный столбчатый эпителий. Поэтому у пациентов с пищеводом Баррета часто наблюдаются клинические симптомы рефлюкс-эзофагита, такие как ретростернальная боль, кислотный рефлюкс, болезненное глотание или затрудненное глотание. Диагноз пищевода Баррета должен быть подтвержден гастроскопией или эзофагоскопией с патологическим исследованием, при этом необходимо обращать внимание на любые изменения в морфологии зубчатой линии, появление язв и любых сопутствующих стриктур. После постановки диагноза при сотрудничестве с врачом требуется несколько аспектов лечения, таких как изменение образа жизни, комбинация лекарств, а если возникают другие осложнения, например, неоднородная гиперплазия эпителия Барретта и подозрение на опухоль, их можно лечить при гастроскопии, а если рак прогрессирует, требуется операция. Пищевод Барретта — это поражение эпителия пищевода, а гастро-эзофагеальный рефлюкс является основной причиной развития пищевода Барретта.