Яички выполняют две основные функции: производство сперматозоидов семенными канальцами яичек и секрецию андрогена — тестостерона — интерстициальными клетками яичек. Дисфункция семенных канальцев приводит к нарушению выработки сперматозоидов или их отсутствию, что приводит к олигозооспермии, гипоспермии, дисморфическим сперматозоидам и даже азооспермии при исследовании спермы, что может непосредственно влиять на фертильность мужчины. Дисфункция интерстициальных клеток яичек, приводящая к нарушению выработки или секреции тестостерона, сопровождается рядом симптомов и признаков низкого уровня тестостерона в сыворотке крови, клинически проявляющихся в виде высокого уровня гонадотропинов и низкого уровня тестостерона, сопровождающихся слабым половым развитием, маленькими наружными половыми органами и невыраженными вторичными половыми признаками, а вследствие половой дисфункции, вызванной низким уровнем андрогенов, а также нарушениями сперматогенеза и сперматогенеза и сперматогониального созревания, снижается качество спермы, что в свою очередь является прямой причиной бесплодия. непосредственным фактором, способствующим развитию бесплодия. Дисфункция яичек часто сопровождается как гипоандрогенизмом, так и сперматогенной дисфункцией, однако в силу различных факторов, вызывающих дисфункцию яичек, и разной продолжительности патогенного эффекта эти два клинических проявления не совсем одинаковы, и во многих случаях проявляется только сперматогенная дисфункция, а функция секреции андрогенов остается нормальной. С эндокринной точки зрения функция яичек напрямую регулируется и контролируется субталамо-гипофизарно-гонадной (тестикулярной) осью. Если возбудитель воздействует непосредственно на яички этой оси и вызывает дисфункцию яичек, то это называется первичной (или идиопатической) дисфункцией яичек, а измерения гормонов показывают повышение уровня ФСГ и/или ЛГ, что также называется гипогонадотропным гипогонадизмом; если же возбудитель воздействует на гипоталамус или гипофиз этой оси и заставляет гипофиз снизить секрецию гонадотропинов, что в свою очередь вызывает дисфункцию яичек, то это называется вторичной дисфункцией яичек. Вторичная дисфункция яичек также известна как гипогонадотропный гипогонадизм, поскольку при измерении гормонов отмечается снижение уровня ФСГ и/или ЛГ. Большинство случаев дисфункции яичек, встречающихся в клинике, являются первичными, и у этих пациентов часто наблюдается аномальное качество спермы при исследовании спермы из-за неизвестных причинных факторов, что можно отнести только к первичной дисфункции яичек; вторичная дисфункция яичек, хотя и имеет относительно низкую частоту встречаемости, но ее патогенез более ясен, что связано со снижением уровня гонадотропинов, и поэтому лечение является целенаправленным, и для лечения заболевания используется гормон хорионический гонадотропин человека (ГГГ). Лечение хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) и климактерическим гонадотропином (КГМ) часто бывает удовлетворительным.