Решение о том, лучше быть худым или толстым, принимается в зависимости от типа диабета, которым страдает пациент. Клинически, в зависимости от патогенеза, диабет можно разделить на диабет 1 типа и диабет 2 типа. Диабет 1 типа в основном протекает у худых, развивается в молодом возрасте и часто проявляется типичными симптомами «три больше и один меньше», то есть больше есть, больше пить, больше мочиться и терять вес. Возникновение диабета связано с абсолютным недостатком секреции инсулина в организме, в результате чего организму трудно запасать энергию, и пациент теряет вес. После лечения инъекциями инсулина большинство пациентов могут вернуться к нормальному весу. Большинство пациентов с диабетом 2 типа страдают ожирением, что связано с недостаточной секрецией инсулина и инсулинорезистентностью их организма. Этим пациентам необходимо длительное лечение пероральными гипогликемическими препаратами, регулярный контроль и тестирование уровня глюкозы в крови, питание в соответствии с диабетической диетой, надлежащие физические нагрузки и контроль веса в разумных пределах. Поэтому людям с диабетом 2 типа лучше быть стройнее.