Эктопическую беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка откладывается вне тела матки, принято называть трубной беременностью. Женщины детородного возраста, когда возникает внематочная беременность и врач рекомендует удалить пораженную маточную трубу, задаются вопросом: смогу ли я забеременеть после удаления одной из труб? Ответ — да. Шансы на беременность и продолжительность подготовки к ней в основном зависят от противоположной трубы. У нормальной женщины в тазу находятся две фаллопиевы трубы, внутренняя из которых соединена с полостью матки через интерстициальную часть, а наружная — с яичниками с обеих сторон через пупочный конец. Женщина детородного возраста ежемесячно выбрасывает через яичники яйцеклетки, по 1-2 штуки, попеременно в левый и правый яичники. Вышедшие яйцеклетки попадают в пупочные концы маточных труб и встречаются с мужским сперматозоидом в маточных трубах во время полового акта, называясь оплодотворенными яйцеклетками, что означает беременность. Когда пациентке с внематочной беременностью удаляют одну из фаллопиевых труб, при условии, что функция и морфология противоположной трубы в норме и нет отклонений в яичниках или полости матки, пациентка теоретически может зачать и родить здорового ребенка, но шансы на беременность относительно ниже, чем у женщин с двусторонними фаллопиевыми трубами, и время подготовки к беременности относительно больше. Если имеются нарушения в функции или морфологии противоположной маточной трубы, такие как водянка, воспалительное заболевание органов малого таза или инфекция Mycobacterium tuberculosis, которая привела к сужению внутренней трубы или перекручиванию наружной трубы, яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом, а если встретится, то оплодотворенная яйцеклетка не сможет нормально продвинуться в полость матки для имплантации. В этом случае, если состояние противоположной трубы не улучшается после удаления одной трубы, пациентка в основном бесплодна или имеет значительно более высокие шансы на повторную внематочную беременность. В клинической практике шансы на фертильность могут быть значительно повышены путем улучшения состояния маточных труб с помощью соответствующих медицинских методик, таких как лапароскопическое разделение, формирование и реканализация трубных спаек, т.е. минимально инвазивная операция, которая отличается быстрым восстановлением, хорошими результатами лечения и относительно экономичными затратами. Для некоторых пациентов с внематочной беременностью, когда одна маточная труба удалена, а противоположная маточная труба нормальная, но яичник не овулирует или овулирует мало, например, при синдроме поликистозных яичников; или когда полость матки аномальна, например, эндометрий слишком тонкий, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не может быть легко оплодотворена, или когда происходит ранний выкидыш, лечение может быть достигнуто путем регулирования уровня гормонов в организме с помощью лекарств. Если все обращения безуспешны, мы можем использовать методы вспомогательной репродукции, такие как ЭКО-ЭТ (экстракорпоральное оплодотворение), которое в настоящее время относительно развито в клинической практике, имеет более широкую аудиторию и стоит значительно дешевле, чем в прошлом. В целом, после удаления одной маточной трубы пациентки с внематочной беременностью могут иметь еще одного ребенка, если противоположная труба в норме и нет отклонений в яичниках или матке. Однако шансы на зачатие снижаются, а время, необходимое для подготовки к беременности, увеличивается по сравнению с пациентами с двусторонней фаллопиевой трубой.