Норма: Нормальная ткань яичек взрослого мужчины состоит из семенных канальцев и интерстиция. (1) Семенные канальцы: они содержат сперматогенные клетки всех уровней (сперматогонии, сперматоциты, сперматозоиды, сперматозоиды и т.д.) и поддерживающие клетки (клетки Сертоли), которые часто нелегко увидеть, поскольку вторичные сперматоциты присутствуют в течение короткого времени во время сперматогенеза. Поддерживающие клетки имеют большой размер, их цитозоль простирается прямо от мембраны основания до люминальной поверхности канальцев, и выполняют функции секреции, питания, фагоцитирования, поддержки сперматогенных клеток и высвобождения сперматозоидов, образуя барьер кровь-тестис. (2) Пограничная мембрана: снаружи просвета семенных канальцев находится тонкая и аккуратная пограничная мембрана, также известная как внутренняя мембрана, которая делится на три слоя, изнутри наружу в порядке бесклеточного слоя (подвальной мембраны), слоя миоидных клеток, лимфоидных эндотелиальных клеток и слоя фибробластов, и является компонентом барьера кровь-тестис, с такими функциями, как сокращение, обмен материалами и фагоцитоз. (3) Интерстиций: Интерстиций представляет собой рыхлую соединительную ткань, содержащую клетки L-eydig, макрофаги, кровеносные и лимфатические сосуды, фиброзную ткань и т.д. Аномалии: Аномалии: (1) Сперматогенная эпителиальная отслойка: семенные канальцы расширены, большая часть или весь просвет канальцев заполнен отделившимися сперматогенными клетками, просвет исчезает, часто с различной степенью изменений пограничной мембраны и мелких сосудов. (2) Сперматогенный блок или нарушение созревания: сперматогенный процесс часто блокируется на стадии сперматоцита или сперматоцита, часто сопровождается изменениями сперматоцитов, пограничных мембран и кровеносных сосудов, что является нарушением дифференциации сперматогенного процесса. (3) Гипосперматогенный тип: сперматогенные клетки и сперматозоиды на всех уровнях равномерно уменьшены, в поддерживающих клетках наблюдается большое количество вакуолей, просветы расширены, а незрелые сперматогенные клетки, пограничные мембраны и кровеносные сосуды, которые выпадают на ранней стадии, в основном не изменены. (4) Тип гиалиновой дегенерации: обширная гиалиновая дегенерация, атрофия и сужение просвета семенных канальцев, часто сопровождающаяся обширным фиброзом и сосудистой гиалиновой дегенерацией в тяжелых случаях. Это проявление аутоиммунной реакции, которая может быть обусловлена неспецифическим воспалением, вирусным паротитом в сочетании с орхитом, действием лекарственных препаратов, а может быть результатом неизвестной причины или другого патологического повреждения. (5) Синдром только поддерживающих клеток: отсутствие или исчезновение сперматогоний в семенных канальцах, присутствуют только поддерживающие клетки, диаметр семенных канальцев мал, пограничная мембрана и интерстициальные поражения тяжелые, и его можно разделить на: ① первичный (врожденный): половые клетки в желточном мешке не развиваются или не спускаются к половому гребню в эмбриональный период, яички аномальны по размеру и половым признакам. (2) Приобретенное (вторичное): является поздним результатом различных патологий яичек. (6) Смешанные: существует более двух типов изменений тканей, которые часто трудно отличить от первичных и вторичных, и проявляются как отслоение эпителия сперматогенных клеток, нарушение созревания и гиалиновая дегенерация. Кроме того, существуют также гипоплазия яичек или поражения с нарушением развития, например, незрелые яички при синдроме Крейтцфельдта-Якоба, которые часто проявляются в виде маленьких яичек, плохо развитых вторичных половых признаков, постоянных поражений яичек и могут иметь хромосомные аномалии, что облегчает диагностику. (7) Связь между гистологической типизацией биоптата яичка и прогнозом: лучший прогноз при сперматогенной эпителиальной отслойке, гипосперматогенная функция все еще имеет терапевтическую основу, в то время как гиалиновая дегенерация, синдром только поддерживающих клеток, нарушение сперматогенеза и синдром Крейтцфельдта-Якоба не имеют терапевтической основы и имеют плохой прогноз.