Понимание механизма действия акупунктуры в лечении церебрального паралича

  Развитие нервной проводящей системы начинается с 7 месяцев жизни, при этом нервные волокна постепенно проникают из белого вещества в кору головного мозга, но к моменту рождения существует не только горизонтальная ориентация, но и косые и тангенциальные линии, а связи между нервными клетками становятся сложными. Корковое формирование пирамидального тела происходит еще позже, в возрасте от 5 месяцев до 4 лет. Поэтому дифференциация клеток коры головного мозга, развитие системы нейропередачи и развитие внешней миелиновой оболочки нервных волокон у детей происходит постепенно с фетального периода до 4 лет. Раннее комплексное лечение детей с церебральным параличом на этом этапе может способствовать дальнейшему развитию нервной системы с очевидной эффективностью и высокой терапевтической ценностью [81]. Комплексное лечение китайской медициной дает надежду детям с церебральным параличом, и особенно важны ранняя диагностика и раннее лечение.  В сочетании с современной медицинской теорией локализации функций коры головного мозга лечение иглоукалыванием может стимулировать соответствующие двигательные зоны коры головного мозга, улучшить местное кровоснабжение и способствовать восстановлению функции клеток мозга. В прошлом считалось, что повреждения клеток мозга не подлежат восстановлению, но некоторые клинические исследования подтвердили, что лечение эффективными методами может способствовать повышению электрической активности мозга и секреции нейротрансмиттеров [82, 83], потенциально активируя компенсаторные функции других клеток. клетки мозга в состоянии торможения, способствуя восстановлению болезни [84]. Клиническое лечение также подтвердило возможность излечения церебрального паралича. Акупунктурная терапия сосредоточена на акупунктурных точках и методах, которые регулируют ци и кровь, тонизируют почки и воспитывают разум, и достигают терапевтических целей путем улучшения мозгового кровотока, повышения компенсаторной функции клеток мозга, снижения концентрации остеокальцина в сыворотке крови и повышения уровня гормона роста в сыворотке крови. Лю Чжэньхуан[85] наблюдал за микроциркуляцией ногтевой складки у детей с церебральным параличом до и после лечения иглоукалыванием и обнаружил, что в то время как симптомы значительно улучшились, микроциркуляция ногтевой складки также значительно улучшилась. Была выдвинута гипотеза, что механизм лечения иглоукалыванием церебрального паралича заключается в улучшении кровоснабжения мозга и стимулировании функционального метаболизма клеток мозга. Wu Meiqian [86] исследовал механизм действия акупунктуры при детском церебральном параличе, наблюдая связь между клинической эффективностью и изменениями в реологии крови и ОФЭКТ мозга, и пришел к выводу, что акупунктура улучшает питание и кровоснабжение мозга посредством нейромодуляции и гуморальных эффектов. Ю Хайбо[87] наблюдал немедленный эффект акупунктуры на вызванную мышечную силу у пациентов с детским церебральным параличом и обнаружил, что акупунктура может подавлять гигантские F-волны у детей со спастическим церебральным параличом, делая вывод, что акупунктура может увеличить компенсаторную функциональную активность мозга. Cheng Rongqi [88] обнаружил значительное увеличение мозгового кровотока у пациентов с детским церебральным параличом, которых лечили иглоукалыванием головы с использованием ТКД, что способствовало коррекции церебральной гипоксии и восстановлению функций мозга. Shi B-Pei et al [89, 90] обнаружили, что после лечения наблюдались различные степени улучшения, наблюдая за ЭЭГ, церебральной гемограммой, центральными нейротрансмиттерами, кортизолом плазмы и перекисью липидов в сыворотке крови у детей с церебральным параличом до и после лечения. Было высказано предположение [91, 92], что при церебральном параличе вокруг некротической зоны мозговой ткани остается значительная область обратимого повреждения, где мозговая ткань бледная, образуются мелкие внутрисосудистые тромбы или просвет становится тонким, а недостаточная перфузия крови приводит к потере функции нервных клеток мозга, но некроз еще не наступил, т.е. критические нервные клетки. Акупунктура улучшает мозговое кровообращение, регулирует функцию коры головного мозга, улучшает патологическое состояние и восстанавливает функцию адвентициальных клеток (также называемых «спящими»), тем самым достигая цели лечения. Shi B-Pei [93, 94] также наблюдал увеличение плотности костной ткани, снижение концентрации остеокальцина в сыворотке крови и увеличение уровня гормона роста в сыворотке крови у детей с церебральным параличом до и после иглоукалывания. Это говорит о том, что церебральный паралич связан со слабостью ян почек и потерей питания костного мозга. Иглоукалывание регулирует функцию ци, крови и внутренних органов, улучшает кровоснабжение тканей и органов и, тонизируя почки, может играть роль в воспитании и способствовать росту и развитию. Luo Zhongda и др.[95] показали, что результаты иглоукалывания на ишемизированных крысах показали, что электроакупунктура может ингибировать апоптоз нервных клеток в мозге после ишемии и может усилить экспрессию рецептора фактора роста нервов (NGFR) в тканях мозга крыс с фокальной церебральной ишемией, что оказывает определенное защитное действие на ишемическое повреждение мозга, обеспечивая теоретическую основу для применения иглоукалывания для лечения церебрального паралича. Wang Qinyu et al [96] показали, что акупунктура увеличила плотность нейронов в гиппокампальной области СА1 и экспрессию фактора роста нервов (NGF) в тканях мозга молодых крыс с церебральным параличом, предполагая, что это может быть одним из важных механизмов акупунктуры в лечении ишемически-гипоксического церебрального паралича.  В основе церебрального паралича лежит поражение центральной нервной системы. В пренатальных случаях часто наблюдается диффузная гистопатия мозга с различной степенью атрофии мозга и гипоплазии коры, дезорганизация нервных клеток, пороки развития коры, неправильное расположение нейрофиламентов и микротрубочек, расслабление миелина, отделение и уменьшение количества синаптических пузырьков, в то время как в перинатальных и постнатальных случаях преобладают рубцы, склероз или размягчение, частичная атрофия мозга и дефекты паренхимы мозга. Акупунктура способствует выделению адреналина из продолговатого мозга надпочечников, что стимулирует ткани к увеличению синтеза фактора роста нервов, который в свою очередь направляет рост синапсов нервных клеток к органу, синтезирующему фактор роста нервов, для завершения регенерации нервов. Важно подчеркнуть, что терапевтический эффект акупунктуры должен быть суммой ее благотворных корректирующих воздействий на все системы и многочисленные органы и ткани организма. Акупунктура точек головы приводит к расширению микрососудов соответствующей ткани мозга, компенсаторному коллатеральному кровообращению, увеличению мозгового кровотока, восстановлению функции клеток мозга и облегчению изменений визуализации ткани мозга. Функциональная тренировка способствует функциональной перестройке клеток мозга. Иглоукалывание соматических акупунктурных точек может усилить этот эффект. В то же время акупунктурная стимуляция улучшает функциональное состояние периферического кровообращения, активизирует сенсорную функцию, а также улучшает внутричерепное кровообращение и электрическую активность в коре головного мозга человека.