Во многих медицинских справочниках, рекламе или научно-популярных книгах радикулит называют болезнью и сравнивают его с грыжей поясничного диска, стенозом поясничного отдела позвоночника, острым растяжением поясницы, хроническим растяжением поясницы и другими заболеваниями. Наши специалисты-ортопеды считают, что это не только некритично, но и вводит в заблуждение пациентов, поэтому необходимо дать ему «правильное название». Седалищный нерв — самый длинный нерв в организме, он выходит из нервных корешков поясничного сегмента спинного мозга и проходит под грушевидной мышцей в ягодицах, распределяясь по задней поверхности бедер, а также икрам и стопам, направляя движение мышц и проводя кожные ощущения. У нормального человека по одному с каждой стороны. Из пяти поясничных позвонков человеческого тела нижние четвертый и пятый поясничные позвонки испытывают наибольшую нагрузку и обладают наибольшей подвижностью, а также подвержены дегенерации и старению. Длительное напряжение или внезапное растяжение может привести к выпячиванию поясничных дисков в сторону и назад. Когда поясничный диск выпячивается, он сдавливает корешок седалищного нерва, вызывая такие патологические изменения, как застой, отек и даже спайки. Боль на стороне грыжи в поясничной области распространяется через ягодицы на заднюю поверхность бедер, до икр и стоп, иногда возникает онемение, которое усиливается при кашле. Этот симптом — ишиас. Это, как и лихорадка, лишь симптом. Патологические изменения, такие как грыжа поясничного диска или стеноз поясничного отдела позвоночника, являются причиной радикулита, так же как лихорадка вызывается простудой, пневмонией или менингитом и т.д. Хотя существует множество причин радикулита, наиболее распространенной из них является грыжа поясничного диска, чаще всего 4-5-го поясничного диска или 5-го поясничного диска в крестце. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев ишиас, скорее всего, является грыжей поясничного диска. В наших ортопедических клиниках мы обнаружили, что помимо грыжи поясничного диска существует ряд других заболеваний, которые могут вызывать ишиас. Некоторые из наиболее распространенных: поясничный спинальный стеноз, поясничный спондилолистез, синдром грушевидной мышцы, анкилозирующий спондилит и опухоли поясничного отдела позвоночника. Однако некоторые неофициальные больницы и неортопедические врачи могут слепо лечить пациентов с симптомами радикулита с диагнозом «радикулит», не исследуя основную патологию для лечения причины, что на самом деле ненаучно и безответственно. Важно отметить, что грыжа поясничного диска не обязательно проявляется в виде ишиаса. В теле человека пять поясничных позвонков, которым соответствуют пять пар поясничных нервных корешков, часть 4-го поясничного нервного корешка, 5-й поясничный нервный корешок и 1-й, 2-й и 3-й крестцовые нервные корешки составляют седалищный нерв, а 2-й и 3-й нервные корешки и некоторые волокна 4-го поясничного нерва участвуют только в образовании бедренного нерва, который распространяется впереди бедра, но не в образовании седалищного нерва. симптомы компрессии бедренного нерва. Обычно это проявляется в виде слабости при подъеме ноги и тупых ощущений в коже передней или средней части бедра; есть также некоторые пациенты с грыжей диска поясничного 5 — крестцового 1, у которых нет ишиаса. В некоторых случаях раннее начало заболевания или все течение болезни может проявляться только в виде болей в пояснице, в то время как у других наблюдается перемежающаяся хромота: они проходят несколько сотен метров, а затем чувствуют болезненность и слабость в нижних конечностях и вынуждены отдыхать или сгибаться и приседать на корточки, прежде чем продолжить ходьбу; некоторые пациенты ощущают только холод в конечностях; в некоторых тяжелых случаях — паралич, невозможность двигать нижними конечностями и недержание мочи.