Полностью прямая носовая перегородка встречается у немногих людей, в основном она искривлена в одну сторону или имеет различные формы. Если нет дисфункции, это называется физиологическим отклонением носовой перегородки и может быть оставлено в покое. Если носовая перегородка отклоняется от средней линии и изгибается в одну или обе стороны или формируется локально, вызывая нарушение функции носа или такие симптомы, как заложенность носа, головная боль, носовое кровотечение и истечение гноя, это называется девиацией носовой перегородки. Травма, опухоль и дисплазия считаются причинами отклонения носовой перегородки, но я думаю, что это не совсем так по следующим причинам: даже без травмы, опухоли и других причин, носовая перегородка человека не может быть полностью прямой (т.е., более 90% из них физиологичны), но у многих людей в определенное время (не на всю жизнь), после простуды, после переутомления и т.д. развивается дисфункция носа или появляются симптомы.
Для диагностики искривления носовой перегородки не всесторонне учитываются другие структуры носовой полости (турбинаты, пазухи и т.д.) и возраст, пол, условия жизни, физическое и психическое состояние пациента! Если верно, что: 1. искривление носовой перегородки значительно и влияет на вентиляцию носа и дренаж пазух; 2. гребень носовой перегородки вызывает частый эпистаксис или головную боль Хирургия может быть вариантом. Необходимо провести предоперационную КТ полости носа и пазух, а также осмотр носоглотки.
В следующих случаях операция должна быть противопоказана или отложена: 1. острая интраназальная инфекция; 2. нелеченый синусит; 3. некоторые системные заболевания и диабет, туберкулез, тяжелая гипертония, сердечная недостаточность, заболевания крови и т.д.; 4. пациентки в период менструации; 5. лица моложе 18 лет.