Гематома носовой перегородки — это скопление крови под хрящом или надкостницей с одной или обеих сторон носовой перегородки. Инфицирование скопившейся крови приводит к абсцессу носовой перегородки. Гематома носовой перегородки — это скопление крови под хрящом или надкостницей носовой перегородки, чаще всего двустороннее. Часто образуется после травмы носа, перелома перегородки, разрыва кровеносных сосудов и непрерывного кровотечения слизистой оболочки; также может возникнуть после подслизистой резекции носовой перегородки. Гематома носовой перегородки означает скопление крови под хрящом или надкостницей носовой перегородки и чаще всего бывает двусторонней. Клинические проявления 1. заложенность носа с обеих сторон, головная боль и чувство давления у переносицы 2. округлые возвышения по обе стороны перегородки, с темно-красной или нормально окрашенной слизистой оболочкой, гладкой поверхностью, мягкой на ощупь, кровь можно взять при проколе. Симптомы и признаки Двусторонняя заложенность носа, лобная головная боль и чувство давления у переносицы, с симметричной полукруглой выпуклостью по обе стороны носовой перегородки и темно-красной или нормального цвета слизистой оболочкой, мягкой на ощупь. Заболевание возникает в результате травмы носа или перелома перегородки, что приводит к локальному повреждению сосудов и кровотечению, но слизистая оболочка не разрывается. Подслизистая резекция носовой перегородки и коррекция носовой перегородки также могут осложнить заболевание. Спонтанные гематомы, не вызванные травмой или хирургическим вмешательством, встречаются редко. Патофизиология обусловлена локальным повреждением сосудов и кровотечением в результате травмы носа или перелома носовой перегородки, но слизистая оболочка не разрывается. Подслизистая резекция носовой перегородки и исправление перегородки также могут осложнить заболевание. Спонтанные гематомы, не вызванные травмой или хирургическим вмешательством, встречаются редко. Диагностические тесты Интраназальное исследование и отсутствие реакции выпуклости носовой перегородки на сосудосуживающие средства, а также результаты пункции (гематома, если изымается кровь, абсцесс, если изымается гной). Диагноз на основании 1. История травм носа и операций на перегородке носа 2. рентгенограмма фазы носовой кости или фазы синуса с переломом носовой кости или изменениями смещения носовой перегородки. 3. присутствуют вышеперечисленные признаки и симптомы. Варианты лечения Рекомендуется раннее лечение. В небольших случаях кровь удаляется путем пункции. В более крупных случаях под поверхностной анестезией следует сделать L-образный разрез в самой нижней точке гематомы, чтобы удалить застой или сгусток крови, или, в случае вторичной операции на перегородке, первоначальный разрез следует открыть для удаления гематомы. После дренирования крови или сгустка двусторонняя носовая полость плотно заполняется стерильной вазелиновой марлей и применяются системные антибиотики для предотвращения инфекции. Принципы лечения 1. При небольших гематомах следует провести раннюю пункцию для извлечения скопившейся крови. 2. при больших гематомах под местной анестезией следует сделать «L»-образный разрез от самой нижней части гематомы, чтобы удалить скопившуюся кровь и сгустки. 3. при гематомах, осложненных операцией на перегородке, удалите сгусток крови и кровь из первоначального разреза, затем выполните двустороннюю тампонаду носа вазелиновой марлей (удаляется через 24 часа). 4.Адекватное применение гемостатических средств. 5. системное применение антибиотиков для предотвращения инфекции. Советы по уходу за больными: 1. Особых мер предосторожности нет, но следует обратить внимание на травмы. 2.Выньте начинку через 24-48 часов после операции. 3. чихание запрещено. если вы не можете его контролировать, слегка зажмите нос, прежде чем открыть рот, чтобы чихнуть. Советы эксперта: Гематома перегородки должна быть оперативно удалена или удалена для предотвращения образования абсцесса и последующей деформации седловидного носа. В случаях, вызванных травмой, следует обратить внимание на возможность сочетанной травмы челюсти и черепа.