Недавно в поликлинику обратилось несколько пациентов с поясничным спондилолистезом, и их общий вопрос: обязательно ли поясничный спондилолистез требует хирургического вмешательства? Поэтому необходимо ознакомить пациентов с поясничным спондилолистезом с соответствующими знаниями о лечении поясничного спондилолистеза для справки при выборе больницы (или врача) и необходимости проведения операции. 1. Как возникает поясничный спондилолистез? Что является причиной заболевания? Существует два типа поясничного спондилолистеза: во-первых, истинный спондилолистез: большинство из них являются врожденными, что означает, что у них есть заболевание с детства, но оно протекает бессимптомно, пока не появляются боли в спине и ногах, после чего они обращаются в больницу и их обнаруживают с помощью компьютерной томографии. Во-вторых, псевдослип: в большинстве случаев причиной является дегенерация мелких суставов поясничного отдела позвоночника, что приводит к нестабильности поясничного отдела позвоночника, а затем к сильному соскальзыванию. Поэтому она чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста, но редко у молодых людей. 2. Как лечится поясничный спондилолистез? Нужна ли мне операция или нет? Ответ: Поясничный спондилолистез — это органическое патологическое изменение, которое может быть изменено только хирургическим путем. Однако спондилолистез поясничного отдела не требует немедленного хирургического вмешательства, и время операции имеет большое значение: истинный спондилолистез случайно обнаруживается только во время физического обследования, он не очень старый и не имеет клинических симптомов или признаков, поэтому не требует немедленного хирургического вмешательства. Однако, если появляются симптомы проблем с поясницей и ногами, влияющие на качество жизни, операция может быть проведена, как только развитие остановится. Особенно женщинам следует провести операцию как можно раньше, поскольку у женщин в постменопаузе усиливается остеопороз, что увеличивает вероятность расшатывания устройства внутренней фиксации и влияет на эффективность лечения. Кроме того, слишком пожилой возраст и длительная прикованность к постели после операции могут увеличить частоту осложнений. Аналогичным образом, если симптомы, признаки и визуализация псевдослипа постоянны и мешают жить, то чем раньше будет проведена операция, тем лучше. Если вы будете ждать до семидесяти лет и старше, отклонения в работе сердца, мозга, печени и почек, артериального давления и сахара в крови неизменно повысят риск осложнений после операции. Отказ от операции был бы равносилен продлению жизни при этом заболевании, поскольку консервативное лечение уже не особенно эффективно. На самом деле, риски есть при любой операции, вопрос лишь в том, насколько они велики или малы. Если используются научные данные и строго контролируются показания и противопоказания, то риски не так высоки, как думают старушки. Если пациент с поясничным спондилолистезом слепо отказывается от операции, он лишает себя шанса на выздоровление, что вызывает сожаление.