Что такое аденоиды? Аденоиды, также известные как глоточные миндалины и пролифераторы, представляют собой лимфоидные структуры, похожие на миндалины, основание которых прикреплено к стыку теменной и задней стенок носоглотки, между двумя глоточными криптами. Он немного похож на очищенный апельсин. Опасности гипертрофии аденоидов Гипертрофия аденоидов у детей — распространенное клиническое состояние, которое привлекает все большее внимание родителей и врачей. Аденоиды обычно становятся самыми большими в возрасте 6 или 7 лет и постепенно деградируют и уменьшаются к 10 годам или около того. Аденоиды часто увеличиваются из-за повторяющихся простудных заболеваний, что может привести к уменьшению аденоидов даже после того, как простуда пройдет. Из-за расположения аденоидов их увеличение может привести к ряду симптомов со стороны носа, глотки и уха. У детей гипертрофия аденоидов или сопутствующие увеличенные миндалины могут вызывать обструктивное апноэ сна и синдром гиповентиляции. Это состояние характеризуется храпом с задержкой дыхания (т.е. апноэ) и дыханием открытым ртом. Распространенность синдрома обструктивного апноэ сна у детей составляет около 0,7%-3% в среднем 2%, в основном встречается в возрасте от 2 до 6 лет. Апноэ и недостаток кислорода могут в разной степени влиять на рост и развитие детей, например, вызывать аномалии дыхания, развития, нейрокогниции и даже внезапную смерть у детей в тяжелых случаях. При длительном дыхании через рот, под воздействием воздушного потока, твердое нёбо высоко сводится, что приводит к развитию деформации лица, появляется короткая и толстая верхняя губа, нижняя челюсть опускается, носогубная борозда исчезает, верхние резцы выступают, плохой прикус и т.д.. Из-за ограниченного движения лицевых мышц лицо ребенка лишено выражения, что в медицине известно как «аденоидное лицо». Увеличенные аденоиды и миндалины затрудняют дыхание в верхних дыхательных путях, что делает детей восприимчивыми к повторяющимся инфекциям верхних дыхательных путей, риниту и синуситу, что приводит к дальнейшему увеличению миндалин и аденоидов, создавая порочный круг, от которого нелегко избавиться. Гипертрофия аденоидов у детей также вызывает воспаление полости носа и пазух, которые невозможно легко дренировать, сдавливание или обструкцию евстахиевой трубы (проход между полостью среднего уха и полостью носа), воспаление самих аденоидов и плохую эластичность хряща евстахиевой трубы у детей, все это может вызвать экссудативный средний отит. Согласно клинической статистике, у детей с синдромом обструктивного апноэ сна и гиповентиляции чаще встречается сочащийся средний отит. Каким детям необходима операция по удалению аденоидов? Показания к операции по удалению аденоидов 1. частый храп, задержка дыхания и затрудненное дыхание; 2. частые простудные заболевания с ринитом и синуситом, не поддающиеся лечению; 3. средний секреторный отит с аденоидами, сдавливающими евстахиеву трубу, или воспаление самих аденоидов и средний отит, не поддающиеся лечению. Как проводится операция по удалению аденоидов В настоящее время все аденоиды лечатся с помощью минимально инвазивной хирургии: низкотемпературной плазменной радиочастотной абляции под прямой назальной эндоскопией. Кровотечение минимальное, травма минимальная, восстановление быстрое.