(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научных целей, а информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Полипы носа — это доброкачественные образования, исходящие из полости носа, которые могут быть широкоовальными или верхушечными, множественными или одиночными, и часто встречаются у мужчин в возрасте 30-60 лет. 35-летний мужчина обратился в клинику с заложенностью носа в течение шести месяцев, обостряющейся в течение полумесяца, и неудовлетворительными результатами при использовании лекарств. После операции носовая полость хорошо вентилировалась.
Основная информация】Мужчина, 35 лет
Тип заболевания】Назальный полип
Госпиталь】Генеральный госпиталь северной зоны боевых действий
Дата консультации】Август 2021 года
План лечения】Хирургическое иссечение (удаление назальных полипов при назальной эндоскопии + операция по вскрытию пазух для удаления выделений + операция по коррекции носовой перегородки для улучшения отклонения носовой перегородки) + медикаменты (инъекция цефуроксима натрия + физраствор)
Период лечения】3 дня стационарного лечения, 1 месяц амбулаторного наблюдения
Эффективность】После операции у пациента исчезла заложенность носа
I. Первичная консультация
Пациентка лечилась от ринита в течение полугода, использовала множество назальных гормональных спреев, таких как назальный спрей будесонид и назальный спрей триметоприм, и принимала множество китайских лекарств, таких как назальные гранулы для брюшной полости и отверстия, капли от ринита «Кангерци» и таблетки от ринита и т.д. Однако заложенность носа облегчалась на короткое время после использования лекарства, а после прекращения приема лекарства заложенность носа появлялась снова. За последние полмесяца заложенность носа у пациента значительно ухудшилась. Пациенту была проведена амбулаторная назальная эндоскопия и корональная КТ носа для уточнения конкретной ситуации в полости носа. Назальная эндоскопия показала полипоподобный новый организм с гладкой, прозрачной поверхностью в правой носовой полости, а корональная КТ пазух позволила предположить возможность полипа правой носовой полости, правого гайморита, левого отклонения носовой перегородки и гипертрофии правой нижней турбины. Предварительный диагноз: полип носа, искривление носовой перегородки, гайморит и гипертрофия нижней турбины.
II. История лечения
Поскольку полипы в носовой полости пациента обширны и трудно поддаются медикаментозному лечению, пациенту было рекомендовано хирургическое вмешательство для решения проблемы. После обмена мнениями пациент выразил понимание и был госпитализирован. После поступления в клинику были проведены соответствующие анализы, и после исключения абсолютных противопоказаний к операции была организована операция: полное удаление полипа правой носовой раковины при назальной эндоскопии и операция «окно» в правой гайморовой пазухе для очистки выделений в пазухе. Из-за значительного отклонения носовой перегородки влево пациенту также была проведена операция по коррекции носовой перегородки. У пациента наблюдалась чистая полость носа без остатков полипов, после чего пациенту была проведена двусторонняя тампонада носа и послеоперационное введение противовоспалительного препарата цефуроксим натрия.
III. Результаты лечения
Пациент жаловался, что носовая полость хорошо вентилируется. На третий день после операции носовая полость была просто очищена от сухих корок, активного кровотечения или гематомы в носовой полости не было. Пациентка была выписана по истечении 3 дней госпитализации, и ей было рекомендовано прийти на повторный осмотр через 1 месяц.
IV. Примечания
Мы рады, что симптомы пациента улучшились после лечения, но нам все же необходимо напомнить пациенту о следующих мерах послеоперационного ухода.
1. пациентам следует рекомендовать избегать курения и употребления алкоголя, чтобы уменьшить раздражение слизистой оболочки носа.
2. пациентам следует рекомендовать промывать носовую полость и очищать носовые выделения и корочки.
3. необходимо регулярно просматривать носовой эндоскоп в больнице для предотвращения образования спаек в прооперированной области.
4. избегайте сильного сморкания, чтобы избежать послеоперационной ринореи и гематомы носовой перегородки.
5. в ежедневном рационе пациентам рекомендуется придерживаться легкой диеты, избегая острой и раздражающей пищи.
V. Личное понимание
Потому что возникновение носовых полипов связано с различными факторами, обычно считается, что они связаны с бронхиальной астмой, непереносимостью аспирина, а также грибковый синусит, муковисцидоз и т.д. Пациенты могут проявляться как заложенность носа, насморк, и потеря обоняния, обычно в случае очевидной заложенности носа, может быть отек и боль в щеках, головная боль чувство, и относительно легко повторяется, поэтому во время операции, должны попытаться тщательно очистить полость носа внутри Это снизит вероятность рецидива и предотвратит необходимость дальнейшей операции. Обычно при лечении и правильном уходе результаты бывают такими же хорошими, как у этого пациента.