Слишком поздно полагаться на симптомы для определения рецидива синусита и назальных полипов

  Через какое время после операции обычно возникает рецидив? Пациентов волнует этот вопрос. Клинически мы обнаружили, что если послеоперационная рана не завершила эпителизацию (в медицине идеальное состояние заживления называется эпителизацией), это свидетельствует о рецидиве. Обычно в течение восстановительного периода 3-6 месяцев после операции рана либо эпителизируется, либо развиваются патологические изменения, такие как спайки, образование пластырей на ране, сужение или полное закрытие отверстия пазухи. Таким образом, если пациент не достигнет желаемого уровня эпителизации даже через 1 год после операции, то высока вероятность рецидива.  Послеоперационное восстановление носа делится на три этапа Мы обычно делим послеоперационное восстановление пазух на три этапа.  Первый этап — очистительный, в течение 3 недель после операции. В этой фазе в носовой полости пациента происходит кровотечение — коагуляция — образование корки, а слизистая оболочка все еще отечна. Поэтому на этом этапе пациенту необходимо обратиться в больницу, чтобы получить помощь хирурга, который очистит кровяную корку и расчистит путь для последующей борьбы.  Второй этап — это соревнование между добром и злом, которое происходит в период от 2 недель до 12 недель после операции. Во время этой фазы регенерация и эпителизация слизистой оболочки, а также патологические изменения конкурируют друг с другом, поэтому этот период очень важен. Пациенты должны активно сотрудничать со своими врачами в рассмотрении ситуации и использовать лекарства по назначению, чтобы помочь праведной стороне одержать верх.  Третий этап — закрепление плодов победы (завершение эпителизации), который происходит через 12 недель — 6 месяцев после операции. Разумный послеоперационный осмотр, очистка и контроль с помощью медикаментов позволяют исчезнуть патологическим изменениям и завершить эпителизацию раны. Завершение этих трех этапов свидетельствует о полном успехе операции.  Слишком поздно полагаться на симптомы для определения рецидива. Так кто же будет определять этот рецидив? Некоторые пациенты говорят, что после операции все мои симптомы значительно улучшились, поэтому, должно быть, у меня не было рецидива и мне не нужно ложиться в больницу для пересмотра! Это не очень хорошая идея. Многие рецидивы не имеют клинических симптомов, но врач может обнаружить отек, кистозную гиперплазию и задержку выделений в слизистой оболочке отверстия пазухи через носовой эндоскоп, и в это время может быть назначено медикаментозное лечение, чтобы пресечь рецидив в зародыше. Если ждать до появления симптомов, состояние обычно более тяжелое и для его лечения требуется еще одна операция, которая с лихвой окупится.