Пациенты с синдромом апноэ сна часто являются сильными храпунами, а апноэ возникает во время сна из-за того, что глотка заблокирована и поток воздуха полностью затруднен. Когда теплые легкие удовлетворяются тем, что не могут получить свежий воздух, мозг ненадолго пробуждает тело до уровня, когда оно может сократить мышцы глотки, чтобы освободить обструкцию дыхательных путей и возобновить прежнее дыхание. Этот экспираторный процесс за весь ночной сон может происходить от десятков раз до сотни раз в диапазоне от нескольких секунд до десятков секунд каждый раз, обычно самим пациентам нелегко заметить, эффект накапливается годами, без эффективного комплексного лечения он вызовет серьезные дорогостоящие последствия. Обследование синдрома апноэ сна: В настоящее время для обследования используется полисомнография. Обследование очень простое, то есть к голове, лицу и телу пациента прикрепляются кусочки электродов для мониторинга электрокардиограммы, электроэнцефалограммы, дыхания, кислорода в крови и других данных во время ночного сна и анализа. Лечение синдрома апноэ сна: Во-первых, в легких случаях рекомендуется снизить вес, избегать длительного пребывания в положении лежа, использовать кортикостероидные назальные капли, для обеспечения проходимости дыхательных путей, при необходимости проводить кислородную терапию; во-вторых, пациентам центрального типа, при условии активного лечения основных заболеваний, можно давать аминофиллин, ангиопрогестерон, протизин и др. В-третьих, хирургическое лечение, выбор хирургического метода зависит от места обструкции дыхательных путей Выбор хирургического метода зависит от места обструкции дыхательных путей, тяжести обструкции, есть ли патологическое ожирение и общее состояние, чтобы решить, следующие хирургические методы обычно используются: 1. В целом эффективна в краткосрочной перспективе после операции, при юношеском развитии, мышцы языка и мягкого неба все еще могут рецидивировать после развития. 2, хирургия носа: из-за искривления носовой перегородки, носовых полипов или гипертрофии турбины, вызванной обструкцией носовых дыхательных путей, септопластика, удаление носовых полипов или турбины возможно для уменьшения симптомов. 3. Пластика языка: Пластика языка целесообразна для тех, у кого увеличенный язык, гигантский язык, отросший корень языка и увеличенные язычные миндалины. 4.Увулопалатофарингопластика: Эта операция заключается в удалении заднего края мягкого нёба и рыхлой слизистой оболочки боковой стенки глотки нёбной доли, подтягивании слизистой оболочки боковой стенки глотки вперед и затягивании шва, чтобы снять обструкцию мягкого нёба и дыхательных путей на уровне ротоглотки, но не снимать обструкцию дыхательных путей гипофаринкса. 5, ортогнатическая хирургия: (1) передняя миграция нижней челюсти: этот тип хирургии может облегчить синдром обструктивного апноэ сна, вызванный дисплазией нижней челюсти и рецессией нижней челюсти. При движении нижней челюсти вперед подбородочно-язычная мышца и подбородочно-язычная мышца также движутся вперед, соответственно, вытягивая корень языка вперед, тем самым расширяя дыхательные пути глотки. Передняя нижнечелюстная миграция обычно выполняется путем сагиттального расщепления двусторонних нижнечелюстных ветвей. (2) Передняя миграция подбородка: Этот тип операции подходит для синдрома обструктивного апноэ сна без явного втягивания подбородка. Операция заключается в сохранении нижнего края нижней челюсти, а остеотомия в области подбородка выдвигается вперед как «ящик» вместе с подбородочно-язычной мышцей. Блок остеотомии поворачивается на 90° и фиксируется. (3) Передняя миграция подбородка, отсечение группы мышц надгортанника: этот тип операции дополняет вышеупомянутую переднюю миграцию подбородка, в то же время отсекается все прикрепление группы мышц надгортанника к телу подъязычной кости и большому углу подъязычной кости, так что подъязычная кость также смещается вперед, вверх, а затем подвешивается к нижней челюсти с помощью аутологичной широкой фасции. Этот вид операции приносит большую пользу в расширении ротоглоточной и гипофарингеальной полостей, при этом не изменяя взаимоотношений и не требуя межчелюстной фиксации, и может быть выполнен как отдельная операция или как дополнение к другим операциям. (4) Передняя бимаксиллярная миграция, передняя подбородочная миграция и передняя подъязычная миграция: Этот тип операции включает стандартную верхнечелюстную остеотомию типа LeFortI и сагиттальную расщепляющую остеотомию нижнечелюстной ветви для перемещения верхней и нижней челюсти вперед, а также одновременную переднюю миграцию подбородка с остеотомией, рассечение и подвешивание группы подъязычных мышц. Эта операция не только позволяет выдвинуть верхнюю и нижнюю челюсти вперед в достаточной степени для улучшения проходимости дыхательных путей, но и улучшает форму и соотношение лица. Поскольку операция настолько обширна, необходимо строго контролировать показания к операции, особенно для выявления центрального синдрома апноэ сна и смешанного синдрома апноэ сна, поскольку эти два синдрома невозможно вылечить только хирургическим путем. Риск операции очень высок у пациентов пожилого возраста, с тяжелым ожирением и системной дисфункцией органов, поэтому следует проявлять большую осторожность. Лечение пациентов с синдромом апноэ сна зависит от конкретной ситуации пациента, так как существует больше хирургических участков и вариантов, в целом, челюстно-лицевая хирургия является лучшей и более комплексной в лечении пациентов в этой области.