Острый ларингит — это острое диффузное воспаление слизистой оболочки гортани, чаще всего встречающееся у детей в возрасте от 1 до 3 лет, чаще всего зимой и весной, и является одним из острых респираторных неотложных состояний у детей, которое может быть опасным для жизни из-за обструкции гортани. Распространенными причинами острого ларингита являются вирус парагриппа, аденовирус и стафилококк, S. pneumoniae и стрептококк. Основное поражение приходится на подглоточную область, с закупоркой слизистой, подслизистым отеком и воспалительной клеточной инфильтрацией. Поскольку полость гортани маленькая, хрящ слабый, а ткань вялая, это может легко вызвать отек и привести к обструкции гортани. Обструкция гортани усугубляется слабой кашлевой функцией ребенка, что затрудняет отхаркивание секрета. Клинические признаки острого ларингита включают лихорадку, охриплость, лающий кашель (кашель как у щенка) и инспираторный шум в гортани. При аускультации грудной клетки можно услышать инспираторные гортанные звуки и сухие хрипы. При тяжелом ларингите дыхательные звуки обоих легких снижены или даже отсутствуют при обструкции гортани. При местном осмотре выявляется острый застой слизистой оболочки гортани, выраженное покраснение и отек надгортанника и сужение глоточной щели. Дети с острым ларингитом часто раздражительны и беспокойны. В тяжелых случаях наблюдается одышка, хлопанье носом, тригеминальные знаки (надключичная ямка, межреберное пространство и субксифоидальная впадина) и цианоз. Дыхательный дистресс может усугубляться выделениями, которые обтурируют гортань и стимулируют спазмы в гортани. Более тяжелые случаи могут быть опасны для жизни из-за асфиксии. Лечение острого ларингита включает антибиотики для активной борьбы с инфекцией, а также небулайзерную ингаляционную терапию или небольшое количество пероральных адренокортикостероидов для уменьшения отека гортани и облегчения симптомов. Дети с ларингитом должны отдыхать в постели и избегать плача, чтобы уменьшить потребление кислорода. Поддерживайте свежесть воздуха в помещении и поддерживайте влажность воздуха в помещении на уровне около 60%. Дети с ларингитом склонны к удушью и кашлю. Необходимо соблюдать терпение при кормлении и обращать внимание на дыхание, сердцебиение и психическое состояние ребенка.