Каждый год 6 июня отмечается Национальный день охраны зрения. Согласно статистике, в Китае насчитывается около 4-5 миллионов пациентов с катарактой, и если заболеваемость катарактой в Европе и США рассчитывается как 1/1000 населения, то в Китае ежегодно появляется 1,2 миллиона новых катаракт. В связи с ускоренными темпами старения населения Китая это число продолжает расти, в то время как в масштабах страны ежегодно может быть проведено только 500 000-600 000 операций по удалению катаракты. В результате из-за отсутствия лечения в Китае ежегодно слепнут 500 000-600 000 пациентов с катарактой, причем новый случай слепоты происходит почти каждую минуту. Поэтому, несмотря на то, что за последние 20 лет правительствами всех уровней, международным сообществом и многими социальными группами была проделана большая плодотворная работа, нам предстоит пройти долгий и трудный путь для достижения цели «Видение 2020 — право видеть для всех и ликвидация слепоты, которой можно избежать». Наиболее распространенными заболеваниями глаз, вызывающими слепоту, являются катаракта, глаукома и заболевания роговицы, и именно эти три основных типа глазных заболеваний являются основным направлением нашей работы по профилактике и лечению слепоты. При правильном лечении слепоты можно полностью избежать. Катаракты делятся на различные типы в зависимости от причин: 1. старческая катаракта, которая составляет более 80% катаракт и является дегенеративным изменением в пожилом возрасте. 2. врожденная катаракта, при которой помутнение хрусталика существует уже при рождении, вызванная генетическими факторами или материнской инфекцией вирусами или отравлением лекарствами на ранних сроках беременности. 3. травматическая катаракта, вызванная травмой глаза. 4. сопутствующая катаракта, вызванная заболеваниями глаз или системными заболеваниями, такими как увеит. мембранит p глаукома p сахарный диабет p заболевания почек, гипокальциемия и др. Только для лечения катаракты нужно сделать очень многое. Во-первых, правительства на всех уровнях должны принимать активное участие. Прежде всего, мы должны повысить осведомленность в нашем сознании, поднять его на высоту физического качества всей китайской нации и искоренения бедности в нашей стране, чтобы понять это, и увеличить эффективные инвестиции в профилактику и лечение слепоты. Большинство случаев катаракты в Китае приходится на сельские и отдаленные районы, где слабая экономическая база и отсутствие медицинских и оздоровительных ресурсов не позволяют большому числу слепых пациентов с катарактой получить лечение. Это требует от местных органов власти применения различных методов сбора средств для усиления подготовки офтальмологов в местных больницах и приобретения необходимого оборудования для профилактики и лечения слепоты. Соответствующим государственным ведомствам необходимо усилить координацию. По ряду причин большинство наших врачей, которые могут проводить операции по удалению катаракты, сосредоточены в центральных больницах городов, и многие высококлассные приборы (такие как операционные микроскопы и ультразвуковые эмульгаторы для катаракты) также сосредоточены в этих крупных больницах. В результате, с одной стороны, пациенты с катарактой в самых сельских и отдаленных районах не могут позволить себе операцию по удалению катаракты или просто не знают, в какой больнице или какой врач может провести операцию по удалению катаракты по финансовым причинам. С другой стороны, в крупных городских больницах не хватает пациентов с катарактой для этого, что приводит к скрытым растратам и бездействию оборудования и талантов. Это можно проиллюстрировать одним набором данных: в Европе и Америке врач, выполняющий ультразвуковую эмульсификацию катаракты, делает 3 000-5 000 операций в год, в то время как в Китае в больницах провинциального уровня не так много врачей, способных делать 1 000 операций в год. Большинство специалистов по хирургии катаракты в офтальмологии проводят всего несколько сотен операций в год. Поэтому правительство должно сформулировать соответствующую политику и использовать медицинское сотрудничество, финансирование и поддержку для укрепления сотрудничества и обмена между крупными больницами и больницами поселков, чтобы люди могли наилучшим образом использовать свои таланты и ресурсы. Во-вторых, необходимо активно привлекать средства массовой информации. Пропагандировать правильные взгляды на профилактику и лечение слепоты и противостоять псевдонауке. В настоящее время не существует идеального медикаментозного лечения катаракты, и операция является единственным способом излечения катаракты в корне. Движимые экономическими интересами, многие газеты и телевизионные каналы сейчас проповедуют идею о том, что медицина может вылечить катаракту, и даже утверждают, что могут вылечить катаракту, положив на глаз маленький кусочек чего-то, что является мошеннической чепухой. Эти люди используют страх пациента перед хирургическим вмешательством, страх перед открытой операцией и до бесконечности расширяют осложнения операции с целью обмана людей. Поэтому профилактика и лечение слепоты в первую очередь должны проводиться с помощью большой статьи научно-популярной пропаганды, чтобы пациенты имели базовое и правильное представление о катаракте. Им следует сообщить, что современная технология ультразвуковой эмульсификации катаракты является очень безопасной и эффективной операцией, не сопровождающейся болью, частота хирургических осложнений очень низкая, а частота имплантации ИОЛ очень высокая. С момента самостоятельного внедрения этой методики в 1997 году в нашей больнице частота имплантации ИОЛ достигла 99,6%. В-третьих, коллеги из офтальмологического сообщества должны принимать активное участие. Предотвращение и лечение слепоты — важная задача для нас на достаточно долгий срок, и это также главная задача наших офтальмологов. Офтальмологи, особенно те, кто занимается хирургией катаракты, должны осознавать огромную ответственность, которая на них лежит. С одной стороны, нам нужно усилить нашу рекламу. 1. продвигать базовые общие знания о профилактике и лечении слепоты среди пациентов, чтобы они совершали меньше обходов. 2. усилить нашу собственную рекламу, чтобы больше пациентов понимали вас p были знакомы с вами p доверяли вам. С другой стороны, вы должны упорно отрабатывать свои основные навыки. Для пациента, которому, возможно, предстоит только одна операция в жизни, успех и неудача имеют для него очень большое значение. Неудачная операция может принести боль пациенту на всю оставшуюся жизнь, что, несомненно, очень важно как для пациента, так и для хирурга. Офтальмологи должны понимать, что хирургия катаракты — это не просто операция по восстановлению зрения, а операция по реконструкции нормального зрения. Поэтому к каждой операции по удалению катаракты следует относиться как к произведению искусства, которое должно быть тщательно вырезано и доведено до совершенства. Только так они смогут оправдать свое звание «посланника света».