По мере старения населения Китая и увеличения средней продолжительности жизни людей, многие пожилые люди испытывают боль в спине, люмбаго, напряжение при ходьбе на определенное расстояние, боль, онемение и слабость в нижних конечностях, и могут пройти только сотни метров или даже десятки метров, прежде чем они больше не могут ходить и должны присесть на корточки и отдохнуть некоторое время, прежде чем они снова смогут ходить, а после посещения больницы врач скажет вам, что ваш стеноз поясничного отдела позвоночника сузился и может потребоваться операция, так что же это такое? Что такое поясничный спинальный стеноз? Почему в молодом возрасте это не стеноз? Все ли стенозы поясничного отдела позвоночника нуждаются в хирургическом лечении? Какой тип и степень стеноза требует хирургического вмешательства? Насколько рискованна операция? Можно ли парализовать меня без операции? Мы рассматриваем эти вопросы, представляющие интерес для пожилых людей и их семей. Нормальный состав поясничного позвоночного канала и причины спинального стеноза Поясничный позвоночный канал состоит из задней стенки тела позвонка спереди, межпозвоночных дисков, боковых ножек, суставных отростков и связок с обеих сторон, пластинок и связки флавум сзади, причем связка флавум берет начало от передней нижней части верхней пластинки позвонка и задней верхней части нижней пластинки позвонка, где передняя нижняя часть верхней пластинки позвонка является частью, расположенной в позвоночном канале. Общие причины спинального стеноза следующие: 1) протрузия и кальцификация межпозвоночного диска; 2) гипертрофия связки ligamentum flavum; 3) гиперплазия суставного отростка; 4) соскальзывание и сколиоз поясничного отдела позвоночника; 5) врожденный стеноз позвоночного канала и т.д. Гиперплазия этих факторов и образование костных излишков может привести к уменьшению объема позвоночного канала, что может привести к сдавлению нервов в позвоночном канале и развитию спинального стеноза. Стеноз. Каковы симптомы спинального стеноза? У нормальных людей между поясничным спинномозговым каналом и нервами остается большое резервное пространство, которое заполнено жировой тканью. По мере увеличения стеноза и исчезновения резервного пространства позвоночного канала нервы сдавливаются. В это время, когда мы ходим, кровоток в позвоночном канале ускоряется и усиливается, поэтому объем в позвоночном канале еще больше уменьшается и давление на нервы усиливается, что приводит к боли и отеку в спине, а также онемению, болезненности и боли в обеих нижних конечностях. В отличие от этого, поясничный спинальный стеноз имеет мало симптомов в неактивном состоянии, и при осмотре врачом не наблюдается много положительных признаков. Стеноз поясничного отдела позвоночника — это физическая форма стеноза, вызванная сдавливанием нервов, поэтому лучшим лечением является расширение позвоночного канала, причем стеноз не является простым сужением одной части позвоночного канала, а часто вызван сдавливанием позвоночного канала в нескольких направлениях спереди назад и слева направо. В целом, консервативное лечение может быть использовано для пожилых людей, если они могут ходить на расстояние более 500 метров за один раз, но если расстояние ходьбы менее 500 метров, это будет иметь большее влияние на повседневную жизнь и потребуется хирургическое вмешательство. Можно ли парализовать поясничный спинальный стеноз без операции? На самом деле, парализовать его не удастся даже без операции, но он будет сильно влиять на жизнь пациента и причинять сильную боль. Метод хирургического вмешательства также волнует большинство пациентов, и многие из них спрашивают, можно ли провести минимально инвазивную операцию. Это зависит от причины стеноза. Если стеноз вызван простой грыжей диска, без серьезных причин со стороны связок и костей, можно рассмотреть возможность малоинвазивной операции, но для большинства пациентов спинальный стеноз является всесторонним стенозом и требует открытой операции. Насколько рискованна операция при стенозе поясничного отдела позвоночника Операция — это большое и волнующее событие для каждого человека, особенно операция на позвоночнике, где малейшая проблема с операцией может привести к параличу или дисфункции мочеиспускания или фекалий, поэтому многие люди опасаются операций на позвоночнике, на самом деле, благодаря современным достижениям в спинальной хирургии, операция при стенозе поясничного отдела позвоночника уже является рутинной процедурой и в целом безопасна Если вы страдаете от поясничного стеноза, все равно важно проводить активное хирургическое лечение, если операция необходима для улучшения качества жизни.