Почему переношенная беременность является приоритетной группой для дородового скрининга и пренатальной диагностики? С либерализацией национальной политики в отношении вторых детей многие женщины преклонного возраста хотят попробовать. Однако в процессе зачатия второго ребенка, как и в игре, существует множество трудностей. Первое препятствие заключается в том, можете ли вы забеременеть. После 35 лет уровень эстрогена и прогестерона в организме женщины медленно снижается, особенно после 38 лет, уровень гормонов падает, как в отвес. Кроме того, качество спермы у мужчин в этом возрасте также снижается, что приводит к уменьшению шансов на беременность. Поэтому важно позволить природе идти своим чередом и не форсировать события. Второе препятствие — выживет ли эмбрион. Низкий уровень эстрогена у пожилых женщин приводит к истончению эндометрия, а низкий уровень прогестерона — к плохому развитию эмбриона и значительному повышению вероятности выкидыша и остановки развития плода. Поэтому важно проверить состояние эмбриона как можно раньше после зачатия. Третьим препятствием является высокая частота рождения детей с пороками развития. После зачатия от пожилой беременной женщины оплодотворенная яйцеклетка подвержена хромосомным мутациям во время деления, и шансы рождения ребенка с врожденными дефектами, такими как синдром Дауна, который не поддается лечению, значительно возрастают. Поэтому после 12 недель необходимо провести аспирацию ворсин хориона или неинвазивный тест ДНК, чтобы исключить любые хромосомные аномалии у плода. В 21 неделю проводится системное УЗИ, в 24 недели — 4D УЗИ и в 28 недель — УЗИ сердца плода, чтобы получить полную картину состояния плода на предмет любых отклонений в различных системах. Четвертое препятствие — большое количество осложнений. Вероятность развития гипертонической болезни при беременности и гестационного диабета на средних и поздних сроках беременности значительно выше, чем у молодых беременных женщин, что может легко нанести вред матери и ребенку. Некоторые матери даже были вынуждены прервать свою беременность. Кроме того, у беременных женщин, перенесших ранее кесарево сечение, существует большая вероятность развития placenta praevia при повторной беременности, что в медицине известно как «опасная placenta praevia». Препятствий много! Поэтому важно увеличить количество осмотров и общаться со своим врачом, чтобы добиться раннего выявления и раннего лечения. Пятое препятствие — это труд. Сидячие кости, лобковая кость и скелет в основном окостенели, а связки стали жестче, образуя неподвижную полость таза у пожилых женщин. Именно поэтому у пожилых женщин чаще всего бывают затяжные или трудные роды, а частота кесарева сечения относительно выше, что является большим испытанием для беременной женщины и плода. Шестое препятствие — кровотечение. Прежде всего, необходимо родить естественным путем или сделать кесарево сечение, так как при снижении функций организма и сокращении мышц матки легко возникают послеродовые кровотечения и опасная для жизни эмболия околоплодными водами. Беременная мать стоит крови, а беременный отец — денег! Седьмое препятствие — послеродовое восстановление. Седьмое препятствие — послеродовой период, который чреват инфекциями и поздними послеродовыми кровотечениями, поэтому не стоит относиться к нему легкомысленно. Если вы полностью осознаете эти препятствия и уверены в своем решении пройти через них, выберите профессионального акушера, который будет сопровождать вас и защищать!