Гипертензивный синдром беременности (гипертензия) — это распространенное и серьезное состояние, которое влияет на безопасность матери и ребенка. Уровень материнской смертности из-за гипертонии может быть значительно снижен за счет улучшения дородового скрининга и ведения беременности. В небольшом количестве пациентов с тяжелой формой гиперемезиса гравидарум, у которых артериальное давление очень высокое и не контролируется вышеуказанными препаратами, этот препарат может быть использован под тщательным наблюдением. Нитропруссид натрия действует главным образом на гладкую мускулатуру сосудов, расширяет артерии и вены, снижает периферическое сосудистое сопротивление и конечное диастолическое давление сердца, что приводит к быстрому снижению артериального давления, улучшению работы сердца и увеличению сердечного выброса. Ниже перечислены меры предосторожности при использовании нитропруссида натрия: 1. Антигипертензивный эффект наступает очень быстро и обычно проявляется через 2-3 минуты после введения капельницы, поэтому артериальное давление следует измерять каждые 5 минут. Диастолическое артериальное давление должно поддерживаться на уровне 12-13 кПа (90-100 мм рт. ст.) и не должно быть слишком низким. 2. нитропруссид натрия чувствителен к свету и становится синим при воздействии света, поэтому его следует завернуть в черную бумагу или фольгу, чтобы закрыть флакон для инъекций. 3. поскольку препарат очень быстро попадает в кровообращение плода, когда у пациента снижается артериальное давление и улучшаются симптомы, роды следует закончить как можно скорее, чтобы обеспечить безопасность матери и ребенка. 4. прямые метаболиты нитропруссида натрия могут быть цианидами и должны с осторожностью применяться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.