Таблицы расчетов и дозировок для широко используемых реанимационных препаратов

Нитроглицерин 50 мг + НС 40 мл 0,6 мл/ч (10уг/мин) Нитропруссид натрия 50 мг + НС 50 мл 0,6 мл/ч (10уг/мин) Допамин 200 мг + НС 30 мл 4 мл/ч (5уг/кг/мин) Допамин 200 мг + НС 30 мл 4 мл/ч (5уг/кг/мин) Норэпинефрин 50мг + НС 25мл 1,5мл/ч (0,5уг/кг/мин) Инсулин 50у + НС 50мл 5мл/ч (0,1у/кг/ч кг=50) Аденозин (пекурония бромид) 0,08мг-0,1мг/кг 4мг-5мг Почечная недостаточность не более 0,04мг/кг 2мг Центрум (векурония бромид) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50) Имипрамин 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h) Ставудин 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h) Морфин 10mg + NS 9ml Кордарон (Амиодарон) Первая доза 150 mg + NS 20 ml Поддерживающая 300 mg + NS 44 мл менее или равно 6 мл (35 мг/ч) Изопротеренол 40 мг начальная 40 мг поддерживающая 40 мг/ч Нимотон 1 мг/ч (>70 кг) или 0,5 мг/ч (<50 кг) 2 мг/ч через 2 часа при переносимости Аминофиллин 250 мг + НС 40 мл начальная (в течение 30 мин) 500 мг + НС 50 мл поддерживающая (5 мл/ч) Комбинация диуретиков 5% глюкоза 250 мл + добутамин 20 мг + лигандин 5-10 мг + тахифилаксия 80 мг Центрум (векурония бромид) Начальная 0,08-0,1 мг/кг Дополнительная 0,03-0,05 мг/кг Дигоксин Начальная 1-1,5 мг/сут Поддерживающая 0,25 -0,5 мг/д Добутамин 20-40 мг + 100 мл GS (40-120 мг/д) 2,5-10 мг/кг/мин Лидокаин первая доза 50 мг внутривенно Неактивная 100 мг /5-10 мин (<=500- 800мг) Поддерживающая 400мг +ГС 500мл (<=1000-1500мг/сут) Амиодарон Первая доза 5-10мг/кг в/в Поддерживающая 300мг в/м <=30мин Норэпинефрин Первая доза 2мг/доза 8-12кг/мин Поддерживающая 2 --- 4кг/ мин Аламин 0,015-0,1г + НС 500мл ( 0,2--0,4мг/мин) Расчет инфузии общего препарата Название препарата Микронасос Подготовка концентрации препарата Цифровой дисплей Вводимая доза Общая доза (мг/50мл) (мл/ч) Дофамин Масса тела (кг) х 3 1 1,0мкг/(кг?мин) 5--20мк г/(кг?мин) Натрия нитропруссид Масса тела (кг) x 3 1 1,0мкг/(кг?мин) 0,5-8мкг/(кг?мин) Нитроглицерин Масса тела (кг) x 0,3 0,1мкг/(кг?мин) 1-5мкг/(кг?мин) Максимальная доза 10мкг/(кг?мин) Добутамин Масса тела (кг) x 3 1 1,0мкг/(кг?мин) μг/(кг?мин) 5 - 20μг/(кг?мин) Эпинефрин Масса тела (кг) x 0,03 1 0,01μг/(кг?мин) 0,01-0,2μг/(кг?мин) Обычно используемые расчеты дозировки препарата Допамин: (масса тела кг x 3) мг разбавляется до 50 мл, если скорость откачки составляет 1 мл/ч, Добутамин: как и добутамин, обычная доза 1-20 мкг/кг.мин, начальная доза 1 мкг/кг.мин; Нитропруссид натрия: 5% GS 50 мл + нитропруссид натрия 50 мг, т.е. 1 мг/мл (1000 мкг/мл), обычная доза 10-200 мкг/мин или 0,1-2 мкг/кг.мин, начальная доза 5-10 мкг/мин (0,3-0,6 мл/ч). Нитроглицерин: (кг массы тела х 0,3) мг, разведенный до 50 мл При прокачке со скоростью 1 мл/ч, прокачка со скоростью 0,1 мкг/кг?мин или: НС 44 мл + нитроглицерин 30 мг, т.е. 0,6 мг/мл (600 мкг/мл), обычная доза 10-200 мкг/мин или 0,1-2 мкг/кг?мин. -2 мкг/кг?мин, начальная доза 5-10 мкг/мин (0,5-1 мл/ч). Норэпинефрин: (кг массы тела х 0,3) мг, разбавленный до 50 мл При перекачивании со скоростью 1 мл/ч вводите дозу 0,1 мкг/кг.мин Обычно используемая доза 0,1-2 мкг/кг?мин, начальная доза 0,1 мкг/кг?мин (норэпинефрин следует вводить через центральную вену) Эпинефрин: так же, как норэпинефрин, Начальная доза 0,1 мкг/кг.мин, обычная доза 0,1-1 мкг/кг.мин (по возможности вводится через центральную вену) Тяжелая гипотензия и анафилаксия 0,3-0,5 мг внутривенно или внутривенно Изопреналин: (кг массы тела х 0,03) мг разбавляется до 50 мл, если перекачивается со скоростью 1 мл/ч, объем перекачивания составляет 0,01 мкг/кг.мин, начальная доза 0,01 мкг/кг.мин при целевой частоте сердечных сокращений в качестве конечной точки. Амиодарон: Амиодарон 450мг разведен до 45мл 5% декстрозой, т.е. 10мг/мл, 150мг внутривенно болюсно (10 минут), 60мг/ч х 6ч, 30мг/ч х 18ч, 20мг/ч поддержание в течение 3 дней, 24 часа суммарно не более 1,2г Кардиоплегия: Spec 70мг/20мл 70мг разведен до 50мл 5% раствором декстрозы, внутривенно болюсно (10 минут), 60мг/ч х 6ч, 30мг/ч х 18ч, 20мг/ч поддержание в течение 3 дней, 24 часа суммарно не более 1,2г Кардиоплегия: Spec 70мг/20мл 70мг разведен до 50мл, внутривенно болюсно (10 минут), 60мг/ч х 6ч, 30мг/ч х 18ч, 20мг/ч поддержание в течение 3 дней, 24 часа суммарно не более 1,2г. 50 мл, болюсное введение внутривенно (10 минут), внимательно следить за частотой сердечных сокращений и ритмом, немедленно прекратить введение при возобновлении желудочковой или наджелудочковой тахикардии. При необходимости повторить через 20 минут, общее количество не должно превышать 210 мг. Гепарин: 1 гепарин (12500 Ед) плюс НС до 12,5 мл, подготовленный до 1000 Ед/мл, при гепаринизации: 75 Ед/кг внутривенно болюсно, затем 18 Ед/кг через час внутривенного вливания, корректировать дозу для поддержания aPTT-R на уровне 1,5-2,5. Морфин: 1J/ml (20J/20ml, или 50mg/50ml), 5mg внутривенно болюсно, с последующим 3mg/h внутривенным вливанием, <1mg/kg. Подготовка и применение обычно используемых препаратов для внутривенного вливания (для справки) Лицитин: 1mg/ml (1000μg/ml), приготовленный из NS45ml + Лицитин 50mg, обычно используемая доза 300-500μg/min. 500мкг/мин, начальная доза 100мкг/мин при внутривенной откачке. Лидокаин: 5 экстрактов исходного раствора (200мг/10мл/стмл), т.е. 20 мг/мл, первая доза 1,5мг/кг внутривенно болюсно, неэффективная повторная 0,5мг/кг каждые 8 минут до общего количества 3мг/кг, поддерживать 2-4мг/мин после успешной реанимации. Гормон задней доли гипофиза: НС 30 мл + гормон задней доли гипофиза 60 ЕД, т.е. 2 ЕД/мл, общая доза 0,2-0,4 ЕД/мин при желудочно-кишечном кровотечении; 0,1 ЕД/мин при кровохарканье; 0,1-0,2 ЕД/мин для пациентов с уремией, с поправкой на количество выделяемой мочи; 0,01-0,2 ЕД/мин для пациентов с инфекционным шоком и неустранимой гипотонией. Для пациентов с инфекционным шоком обычная доза составляет 0,01-0,04 Ед/мин. Ставудин: приготовить 250 мкг/мл, ввести нагрузочную дозу 250 мкг внутривенно болюсно, затем перекачивать внутривенно со скоростью 250 мкг/ч. Валтрекс: 10 мг внутривенно болюсно, затем перекачивание 5 мг/ч, максимум 100 мг/сут. Депакен (вальпроат натрия для инъекций): 400 мг/специфический препарат, сформулированный как 10 мг/мл, первая доза 400 мг (15 мг/кг), внутривенно болюсно, >5 минут, поддержание 60 мг/ч (1-2 мг/кг/ч). h). Нимотон: 10 мг/50 мл, начальная доза 0,2 мг/ч (1 мл/ч), увеличение до полной дозы 2 мг/ч в зависимости от артериального давления, поддерживать до 10-14 дней после субарахноидального кровоизлияния. Аминофиллин: 0,5 разбавить до 50 мл, чтобы получилось 10 мг/мл, нагрузочная доза для взрослых 5 мг/кг, вводить внутривенно болюсно, скорость <25 мг/мин. (Обычно для взрослых достаточно 0,25 аминофиллина, 15 минут седации) Поддерживающая доза 0,5-0,7 мг/кг/ч. Можно начинать с 20 мг/ч (2 мл/ч). Инсулин: формула 1 ЕД/мл, начальная скорость 1 ЕД/ч, корректировка в зависимости от уровня глюкозы в крови. Атракуриум: первая доза 0,3-0,5 мг/кг (стандартная скорость 9-10 мг/кг/мин), внутривенно, затем 5-9 мг/кг/мин для поддержания сульфата магния: загрузочная доза 25% сульфата магния 10 мл, разбавленного 1 раз, внутривенно болюсно. поддерживающая доза: 25% сульфата магния 4,0, добавленного в 5% раствор глюкозы или физраствор 250 мл, 1-3 мл в минуту. мин Векурония бромид: первая доза 0,075 мг/кг внутривенно, затем 0,075 мг/кг/ч для поддержания Фентанил: первая нагрузка 4-20 мкг/кг, затем 2-10 мкг/(кг/ч) Октреотид: начальная доза 0,1 мг внутривенно (>5 мин), затем 0,025-0,05 мг/ч для поддержания Мидазолам: первая доза 2-3 мг/кг внутривенно, затем для поддержания 0,05 мг/(кг/ч) Диизопротеренол: 0,3-0,4 мг/(кг/ч) в/в, 200 мг/20 мл Этомидат: 10 мг/(кг/мин) в/в, 20 мг/10 мл