Каковы симптомы поясничного спондилолистеза? В большинстве случаев спондилолистез поясничного отдела протекает бессимптомно и часто обнаруживается случайно при физикальном обследовании. У некоторых пациентов спондилолистез поясничного отдела обнаруживается при проведении рентгеновского снимка по поводу боли в пояснице, но у некоторых людей с поясничным спондилолистезом со временем могут постепенно развиваться симптомы боли в пояснице, а также иррадиирующая боль и онемение в нижних конечностях. Боль ощущается в середине спины или с одной стороны, или глубоко в пояснично-крестцовой области. Состояние ухудшается после труда или длительного стояния или ходьбы, может ухудшаться после отдыха. Боль может распространяться двусторонне или односторонне в ягодицы или заднюю поверхность бедер, редко — в икры. Если нервный корешок сдавлен или имеется грыжа межпозвоночного диска, радирующая боль в нижних конечностях распространяется вдоль области распространения этого нервного корешка в седалищном нерве. Каковы средства диагностики поясничного спондилолистеза? Обычные вспомогательные исследования для пациентов с поясничным спондилолистезом не требуют больших затрат, и диагноз может быть поставлен на обычном рентгеновском снимке поясничного отдела позвоночника во фронтальном и боковом положении, поясничном динамическом положении (также известном как функциональное положение, когда пациенту делают снимок при максимальном сгибании и разгибании поясничного отдела вперед, чтобы понять стабильность поясничного отдела) или на двойном косом снимке поясничного отдела позвоночника. Однако в сложных случаях, таких как комбинированная грыжа поясничного диска, поясничный спинальный стеноз или при исключении патологии поясничного отдела позвоночника, необходимо провести дополнительную поясничную гиперэкстензию и гиперфлексию для наблюдения за стабильностью соскользнувшего позвонка, а также сделать КТ, визуализацию позвоночного канала и МРТ для понимания состояния позвоночного канала и компрессии нервных корешков.