Во-первых, в подавляющем большинстве случаев преобладает высокочастотная тугоухость, выражающаяся в том, что пациент с трудом слышит высокочастотные согласные, такие как с, ш, и, щ и т.д. Разговоры часто прерываются шутками. В тяжелых случаях ухудшается понимание речи, и пациенты часто считают речь других людей невнятной. Во-вторых, большинство из них сопровождаются явлением реверберации. Они могут не слышать умеренно сильные звуки, но когда интенсивность звука увеличивается, они считают его невыносимым. Такие пациенты часто говорят, что чем громче речь, тем хуже они ее слышат, и что лучше говорить медленнее при нормальной громкости. При выборе слухового аппарата важно не стремиться к одностороннему усилению громкости, а уметь эффективно управлять громкостью и контролировать звук от чрезмерного усиления, насколько четкость может быть улучшена за счет усиления речи и шумоподавления слухового аппарата. Последний симптом — шум в ушах. Шум в ушах часто бывает высокочастотным и односторонним, иногда отмечается только с более сильной стороны, хотя бывает и с обеих сторон. По мере прогрессирования потери слуха шум в ушах становится более выраженным. Некоторые пациенты могут обнаружить, что шум в ушах более выражен в тихой комнате и становится слабее или даже исчезает, как только они выходят на шумную улицу. Эти пациенты могут использовать слуховые аппараты для улучшения уровня слуха, маскируя шум в ушах, так же как при переходе из помещения на улицу ухо слышит звуки достаточно громкие, чтобы маскировать шум в ушах, переходя от слышания только шума в ушах к слышанию нормального богатства звука и отвлекая внимание от шума в ушах.