I. Показания — выбор пациента 1) Умеренная или тяжелая сенсоневральная глухота: 1) Двусторонняя умеренная или тяжелая сенсоневральная глухота Посткохлеарные или центральные поражения исключены. Пациенты, которые не удовлетворены результатами использования обычных слуховых аппаратов или не могут носить слуховые аппараты из-за проблем с ушным каналом (например, инфекция, атрезия), но которым еще не требуется или невозможно использовать электронные кохлеарные имплантаты из-за их состояния, выбирают более тяжелую сторону для имплантации вибрирующего звукового моста. После включения адаптации наблюдается значительное улучшение слуха с точки зрения порогов слышимости чистого тона, скорости распознавания речи и самооценки пациента, как с точки зрения долгосрочных (>11 лет), так и краткосрочных (2 месяца) результатов, а также улучшение результатов с течением времени [2-5 ]. По сравнению с обычными слуховыми аппаратами, качество звука было более естественным, без эха и блокирующих эффектов, и наблюдалось значительное улучшение распознавания речи, особенно в шумной обстановке [6-8 ]. У 54 пациентов с Pok SM скорость распознавания односложных слов на частотах 0,25-8 кГц при 65 дБ SPL составила в среднем 30% без слуховых аппаратов, 44% со слуховыми аппаратами (p<0,05) и увеличилась до 57% с VSB (p<0,05, по сравнению со слуховыми аппаратами), а прирост порога воздушной проводимости чистого тона (разница в пороге воздушной проводимости чистого тона с VSB и без них) с VSB имел тенденцию к улучшению с увеличением частоты на 0,5 кГц, 1 кГц, 2 кГц и 3 кГц. Средний коэффициент усиления на частотах 0,5 кГц, 1 кГц, 2 кГц, 3 кГц, 4 кГц, 6 кГц и 8 кГц составил 20,9 дБ, 20,5 дБ, 23,8 дБ, 30,2 дБ, 36,1 дБ, 37,6 дБ и 37,9 дБ соответственно[2] . Мы полагаем, что это может быть связано с тем, что место вибрации MFT находится вблизи овального или садового окна, в нижней части улитки, которая является областью распределения высоких частот базилярной мембраны, и что существуют потери энергии при передаче вибрации на крышу улитки (область низких частот), и поэтому усиление хуже для низких частот по сравнению с высокими частотами. На рисунке 1 показан диапазон порогов воздушной проводимости чистого тона для людей с умеренной и тяжелой сенсоневральной глухотой на двухсторонней основе (любезно предоставлено компанией Med-le).